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目的:探讨2型糖尿病(Type 2 Diabetes,T2DM)患者氧化应激与中医辩证分型之间的相关性。观察超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、一氧化氮(Nitricoxide,NO)与病程、体重指数、糖化血红蛋白、血脂、糖尿病并发症及伴发症等之间的关系。方法:选择南京中医药大学第一附属医院内分泌科住院病人中2型糖尿病患者182例,按照中医辨证分成三组证型(阴虚热盛组、气阴两虚组、阴阳两虚组),通过从临床及氧化应激指标超氧化物歧化酶、一氧化氮进行综合观察。同时测定:①糖代谢指标:空腹血糖(fasting blood glucose,FBG),糖化血红蛋白(hemoglobinAlc,HbAlc);②脂代谢指标:总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三脂(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C);③血液流变学指标。④糖尿病血管、神经并发症的实验室指标。结果:①患者的SOD、NO活性均明显降低,呈下降趋势,依次为阴虚热盛＞气阴两虚＞阴阳两虚(P＜0.05)。②各个证型中,患者存在瘀血时SOD、NO的水平较无瘀血时有下降,气阴两虚组中存在显著性差异(P＜0.05)。③SOD与病程之间具有较强的负相关(γ=-0.214,P＜0.05),有糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)组的SOD、NO明显小于无DR组。结论:随着糖尿病中医病理演变过程(阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚)的发展,2型糖尿病患者抗氧化能力逐渐减弱,而血管保护因子NO也逐渐减弱,对血管保护作用减弱。2型糖尿病患者中,兼有瘀血者较之无瘀血者抗氧化能力有明显下降。糖尿病视网膜病变发生与患者抗氧化能力的下降有相关性,随着病程的发展糖尿病视网膜病变的发生明显增加。