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背景及目的:研究发现,肿瘤生长和转移依赖血管生成,阻断血管生成是遏制肿瘤生长的有效策略。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及内皮抑素(endostatin)分别是促血管生成及抑制血管生成的重要因子。大量研究表明肺癌患者癌组织或血清中VEGF、endostatin显著升高。但有关癌组织中VEGF、endostatin表达水平与血清含量之间相关性的研究目前尚不多,尚不清楚血清中的水平能否很好的反映其组织表达。如果可以证明血清含量与其组织表达有很好的一致性,则为临床开展VEGF及endostatin检测提供了更便捷的途径。本文通过检测非小细胞肺癌( non-small cell lung cancer,NSCLC)患者VEGF、endostatin血清含量、癌组织中蛋白表达水平及mRNA水平,分别探讨其与临床特征之间的关系,进一步研究三者之间是否有相关性,从而确定VEGF及endostatin血清水平是否可以很好地反映其在组织中的表达水平或者mRNA的水平。方法:采用酶联免疫吸附试验法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定08年3月—08年9月入组的111例NSCLC患者及30例健康志愿者的VEGF、endostatin的血清含量,用免疫组化法测定入组的NSCLC患者的癌组织腊块中VEGF、endostatin的蛋白表达水平,对在08年5月—08年9月中入组的55例NSCLC患者于术中保存新鲜病理组织用逆转录聚合酶链反应(Reverse transcriptase polymerase chain reaction,RT-PCR)方法检测VEGFmRNA、endostatinmRNA的水平。结果:NSCLC患者VEGF及endostatin血清含量、组织中表达水平、转录水平均显著升高。NSCLC患者VEGF与endostatin比值为13.95±8.84,显著高于健康人比值(8.27±6.09)(P=0.001);64.5%(71/111)NSCLC患者癌组织中VEGF表达阳性;41.4%(46/111)的癌组织中endostatin表达阳性;癌组织中VEGF阳性表达与肿瘤大小相关,endostatin的血清含量及癌组织中mRNA水平与肿瘤分化程度相关,女性、腺癌患者的endostatin蛋白阳性率显著增加(P<0.05);血清VEGF含量与endostatin的血清含量、癌组织中蛋白表达、mRNA水平均无相关性(P>0.05);血清VEGF水平与癌组织中VEGF蛋白表达、mRNA水平显著相关(P<0.05),血清endostatin含量与癌组织中endostatin蛋白表达、mRNA水平无相关性(P>0.05)。结论:1. NSCLC患者VEGF、endostatin血清含量显著高于健康人,血清VEGF含量与endostatin含量比值明显增大;2. VEGF血清含量与癌组织中VEGF蛋白表达、mRNA水平均有强相关性,VEGF蛋白表达与肿瘤大小相关,NSCLC患者VEGF血清含量某种程度可以反映癌组织中VEGF蛋白表达及mRNA水平;3. NSCLC患者endostatin血清含量与癌组织中endostatin蛋白表达、mRNA水平无相关性。4.检测可手术的NSCLC患者血清中VEGF与endostatin的比值可以反映肿瘤血管生成中促抑因子的平衡状态。