目的:基于临床全面深入地研究患者术前外周血中性粒细胞和淋巴细胞的比值（Neutrophil lymphocyte ratio,NLR）联合影像学测定肿瘤体积这一方法对局部进展期直肠癌患者预后具有怎样的影响。方法:通过对河北大学附属医院胃肠外科于2016年5月-2017年5月期间在肠镜病理和术后病理结果下确诊的154例直肠癌患者临床资料进行搜集,并对数据资料进行初步处理,另外借助统计学领域的ROC曲线来获得精确的NLR以及肿瘤体积的截断值,由此确定NLR截断值等于2.31,肿瘤体积所对应的截断值等于28.54cm3,以不同的截断值为依据对NLR、肿瘤体积和患者病理学各项参数之间存在的关系进行分析。随后再展开单因素以及多因素的分析过程,主要因素包括:患者的年龄、性别等基础信息,以及肿瘤体积、浸润深度、淋巴结转移以及病理分期等肿瘤基础信息,另外还有NLR、糖尿病史。进一步对比分析NLR、肿瘤体积、NLR联合肿瘤体积的ROC曲线下面积,并对其在预测直肠癌预后的准确性方面进行相互独立的综合评估。以截断值为依据对154名患者进行组别划分,根据如下依据进行分组:如果患者NLR>2.31,同时肿瘤体积>28.54cm3则纳入组1。如果患者NLR>2.31同时肿瘤体积<28.54cm3则纳入组2。如果患者NLR<2.31及肿瘤体积>28.54cm3则纳入组3。如果患者NLR<2.31同时肿瘤体积<28.54cm3则纳入组4。针对每个分组展开全面的生存分析过程,并对其生存率展开全方位的对比。结果:对各项数据进行全面整理以及综合分析能够得出,NLR与直肠癌肿瘤的大小（p=0.001）、淋巴结转移（p=0.003）之间存在的关系在统计学中具有意义。肿瘤体积则与肿瘤的大小（p<0.001）、肿瘤的浸润深度（p=0.005）与淋巴结转移（p=0.004）之间存在的关系在统计学中具有意义。通过单因素分析能够得出:NLR（p<0.001）、肿瘤体积（p<0.001）、肿瘤大小（p<0.001）、肿瘤浸润深度（p<0.001）、淋巴结转移（p<0.001）和病理分期（p=0.003）与直肠癌的预后之间存在的关系在统计学中具有意义。通过多因素分析能够得出:NLR（p=0.002）、肿瘤体积（p=0.008）、淋巴结转移（p=0.044）、肿瘤浸润深度（p=0.025）以及病理分期（p=0.031）与直肠癌的预后之间存在的关系在统计学中具有意义,属于具有独立性且能够对直肠癌预后产生干扰的危险因素。对三者的ROC曲线下面积进行全面对比分析可知:NLR所对应的ROC曲线下面积等于0.707（P=0.003）、肿瘤体积所对应的ROC曲线下面积等于0.644（P=0.006）、NLR联合肿瘤体积的ROC曲线下面积等于0.716（P<0.001）,NLR联合肿瘤体积的ROC曲线下面积与独立的NLR或肿瘤体积的曲线下面积进行对比明显更大,由此能够表明通过联合法对于直肠癌预后进行预测可以取得更好的效果。生存分析:通过数据显示,组4（3OS=92.9%）具有最高的生存率以及最佳的预后,而组1（3OS=52.1%）的生存率在所有分组中最低,同时预后最差,四个分组之间存在的差异具有统计学意义(（p<0.001）。结论:局部进展期直肠癌术前外周血NLR以及直肠癌肿瘤体积的增大与肿瘤预后较差的结果之间存在显著的相关性,NLR联合影像学肿瘤体积这一方法针对术前炎症以及影像学肿瘤体积进行了全方位的深入分析,能够有效提升局部进展期直肠癌患者预后的预测准确性。