自拟肠炎灌肠液治疗活动期湿热型溃疡性结肠炎大鼠的疗效观察

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目的:构建与人类湿热型溃疡性结肠炎的发病机制与病程变化最相近的大鼠动物模型,观察自拟肠炎灌肠液在治疗该动物模型活动期的疗效,探讨该中药汤剂治疗活动期湿热型溃疡性结肠炎的作用机制。方法:1、健康3月龄SD大鼠共155只,雌雄各半,随机分成以下:空白组(K),模型对照组(M),中药治疗组(A1、A2、A3),西药治疗组(B1、B2、B3),生理盐水安慰剂组(C1、C2、C3)。采用高脂高糖辛辣饮食喂养基础上用免疫复合法造成湿热型溃疡性结肠炎大鼠模型后,A1、A2、A3组给予自拟肠炎灌肠液灌肠,B1、B2、B3组给予美沙拉嗪灌肠液灌肠,C1、C2、C3组给予生理盐水灌肠治疗;以上灌肠均每日一次。A1、B1、C1组共治疗1周,A2、B2、C2组共治疗2周,A3、B3、C3组共治疗3周。2、采集标本分五次:第一次:大鼠适应性喂养2周后,观察K组大鼠一般情况、称体重、检查大便后,心脏采血2ML,置于试管中做IL-8和IL-13检测,采血后立即打开腹腔,截取肛门6cm病变处结肠,用生理盐水漂洗三次后,迅速肉眼观察评分后,截取病变明显处肠段约2cm装入装有固定液的标本瓶中,常规石蜡包埋,切片,HE染色,光镜观察;第二次:造模成功后M组大鼠采取上述方法采集标本;第三次:治疗1周后,A1、B1、C1组采取上述方法采集标本;第四次:治疗2周后,A2、B2、C2组采取上述方法采集标本;第五次:治疗3周后,A3、B3、C3组采取上述方法采集标本。使用SPSS19.0统计软件对各项指标进行统计分析,采用均数±标准差表示(x±s)进行统计描述,两个以上的样本均数的比较使用单因素方差分析及方差分析的两两比较检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1、通过高脂高糖辛辣饮食喂养基础上用免疫复合法能成功地造成湿热型溃疡性结肠炎大鼠模型,且模型较为稳定;2、自拟肠炎灌肠液治疗湿热型溃疡性结肠炎活动期大鼠,其症候学指标明显好转,DAI(大鼠疾病活动指数)明显下降(P<0.01);3、自拟肠炎灌肠液治疗湿热型溃疡性结肠炎活动期大鼠,结肠病理组织活检表明结肠粘膜明显修复,CMDI(结肠粘膜损伤指数)明显改善((P<0.01);4、自拟肠炎灌肠液对湿热型溃疡性结肠炎活动期大鼠血清免疫指标的影响(造模后,M组大鼠血清中IL-8较K组大鼠显著上升(P<0.01),IL-13较K组大鼠显著下降(P<0.01);中药治疗组(A1、A2、A3)大鼠血清中IL-8较M组大鼠显著下降(P<0.01),IL-13较M组大鼠显著上升(P<0.01);其中三个治疗组两两之间比较,中药治疗组(A1、A2、A3)大鼠血清中IL-8较西药治疗组(B1、B2、B3)、生理盐水治疗组(C1、C2、C3)大鼠显著下降(P<0.01),IL-13显著上升(P<0.05)。结论:1、采用高脂高糖辛辣饮食干预基础上用免疫复合法能较好地造成活动期湿热型溃疡性结肠炎的动物模型,且模型较稳定,为溃疡性结肠炎的中医辩证论治提供了更具有针对性的动物模型。2、自拟肠炎灌肠液价格低廉,能有效抑制炎症,调节机体免疫功能,改善肠粘膜血液循环情况,促进溃疡愈合,缓解全身症状,对活动期湿热型溃疡性结肠炎有较好的治疗作用,其疗效优于美沙拉嗪。本实验目前仅限于自拟肠炎灌肠液对活动期的湿热型溃疡性结肠炎模型动物疗效研究,对于缓解期的治疗和临床应用还有待进一步研究。
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