目的:总结神经内镜辅助与钻孔冲洗引流术治疗的共193例慢性硬膜下血肿患者的临床病史资料,回顾性对比分析两种术式治疗该病的临床疗效。方法:选取2007年2月至2017年2月泰山医学院附属医院收治的符合入组条件的193例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,根据不同手术方式将患者分为内镜组与钻孔组,应用修订版Markwalder神经功能分级评定患者神经功能,运用SPSS19.0统计软件分析两组患者在年龄、性别、颅脑外伤情况、首发症状、既往病史、硬膜下血肿积、术前GCS评分、术前修订版Markwalder神经功能分级、中线移位情况、颅脑CT下血肿密度、术后引流时间、术后GCS评分、术后修订版Markwalder神经功能分级、术后并发症、复发率等方面的差别,对比分析两种术式的各自优缺点及相对适应症。结果:1、两组患者的一般资料(如年龄、性别、颅脑外伤情况、首发症状、既往病史、硬膜下血肿量等方面)无明显差别(P>0.05)。2、两组患者术后神经功能改善情况较各自术前均有好转(P<0.05),但内镜组在改善患者神经功能方面较钻孔组无明显优势(P>0.05)。3、内镜组患者较钻孔组住院时间短、术后复发率低,但手术时间延长(P<0.05)。结论:与钻孔冲洗引流术相比,神经内镜辅助治疗慢性硬膜下血肿可以缩短患者住院时间,降低复发率,降低脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血等并发症的发生,但会延长手术时间。两种术式在改善患者神经功能方面无明显差别。相比较而言,神经内镜辅助治疗更适合存在血肿隔膜和颅脑CT下表现为高低密度混杂影的慢性硬膜下血肿患者,钻孔冲洗引流术更适合高龄患者。