腹膜透析患者C-反应蛋白水平与营养状况的关系

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目的:观察长期持续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者血浆C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的水平,并探讨其与营养状况的关系。方法:选择我院CAPD患者40例,利用免疫比浊法来检测该40例患者血浆C-反应蛋白(CRP)水平,利用全自动生化仪来检测血清中的血红蛋白(Hb),甘油三酯(TG),总胆固醇(Tch),血肌酐(Scr)及白蛋白(Alb)的水平。根据CRP水平将其分为CRP>8mg/L和CRP≤8mg/L两组,比较两组间各营养指标水平的差异,并分析CRP水平与各营养指标间的相关性。结果:血浆CRP>8mg/L患者的血红蛋白、白蛋白均低于CRP≤8mg/L组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);而血浆甘油三酯、总胆固醇、血肌酐的水平两组无明显差异(P>0.05)。血浆CRP水平与血红蛋白、白蛋白呈负相关(P<0.05);与甘油三酯、总胆固醇、血肌酐相关性不明显(P>0.05)。结论:本次研究中50%的腹膜透析患者的C反应蛋白水平高于正常,说明腹膜透析患者存在微炎症状态。C反应蛋白是肝脏在受到炎症刺激时所产生,可以参与局部,也可以参与全身的各种炎症反应,可反映患者机体内的炎症活动水平,还表明机体存在炎症因子的活化,也是微炎症反应时的一项客观的、敏感的指标。结果表明C反应蛋白升高组的营养指标比正常组的差,还显示C反应蛋白与营养指标呈明显负相关,故C反应蛋白可反映腹膜透析患者的营养状况。
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