【摘 要】
：
目的:分析实验室检查、超声造影、前列腺影像报告和数据系统第二版（prostate imaging reporting and data system version 2.0,PI-RADS v2）及三者联合应用对前列腺癌（prostate cancer,PCa）的诊断价值。方法:收集广西医科大学第一附属医院2018年1月-2019年12月收治并经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术或手术证实的前列腺病患
论文部分内容阅读
目的:分析实验室检查、超声造影、前列腺影像报告和数据系统第二版（prostate imaging reporting and data system version 2.0,PI-RADS v2）及三者联合应用对前列腺癌（prostate cancer,PCa）的诊断价值。方法:收集广西医科大学第一附属医院2018年1月-2019年12月收治并经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术或手术证实的前列腺病患87例。所有患者在穿刺活检术或手术前均行血清前列腺总特异性抗原（total prostate specific antigen,T-PSA）、F/T比值（free/total prostate specific antigen,F/T ratio）的检测、多参数磁共振检查并获得PI-RADS v2评分以及经直肠前列腺超声造影检查。以病理结果为金标准,探讨三种诊断方式单独诊断PCa及联合诊断PCa的临床价值。结果:病理证实PCa患者57例,良性前列腺疾病患者30例。实验室检查、超声造影、PI-RADS v2评分单独诊断PCa的敏感性和特异性分别为94.7%、70.2%、93.0%和23.3%、73.3%、73.3%。实验室检查、超声造影及PI-RADS v2评分单独诊断PCa的曲线下面积（area under the curve,AUC）分别为0.590、0.718、0.832。两两比较,PI-RADS v2评分与超声造影、实验室检查的AUC值差异均具有统计学意义（P<0.05）,超声造影与实验室检查的AUC值差异具有统计学意义（P<0.05）。三者联合诊断PCa的敏感性为94.7%,特异性为76.7%,曲线下面积为0.857。三者联合诊断与实验室检查、超声造影单独诊断的AUC值差异均有统计学意义（P0.05）。三者联合诊断时,其中PI-RADS v2误诊但超声造影诊断正确的有4例。结论:1.实验室检查、超声造影及PI-RADS v2评分单独诊断PCa中,PI-RADS v2评分及超声造影的诊断效能均高于实验室检查,且这两种方法均具有较高的诊断效能,其中PI-RADS v2评分的诊断性能最高。对于未能行MRI检测者,超声造影是一种简便易行且具有较高诊断效能的影像学检查手段。2.三者联合诊断的AUC值为0.857,尽管三者联合的诊断效能与PI-RADS v2评分单独诊断差异无统计学意义,但是超声造影能发现PI-RADS v2评分误诊病例,尤其当T-PSA处于灰区者。因此超声造影与PI-RADS v2评分互为补充,再结合实验室检查,能为PCa诊断、鉴别诊断以及引导穿刺提供非常重要的影像学信息。
其他文献
目的:通过对儿童腺样体X线鼻咽侧位片不同测量方法与术中鼻内镜实际符合情况的比较,为儿童腺样体X线鼻咽侧位片准确评价腺样体的大小提供重要的临床依据。方法:选取2018-2019年间在我科因腺样体肥大在鼻内镜下行腺样体切除术（合并或不合并扁桃体切除）的患儿111例。对术前拍摄的X鼻咽侧位片,分别用方法一（由放射科医师实施的传统硬腭后缘法）、方法二（由临床医师实施的传统硬腭后缘法）和方法三（本研究改良的
目的:研究使用Ilizarov骨搬移技术治疗Cierny-Mader分型为Ⅳ型的胫骨骨髓炎进行彻底清创、清除死骨后造成的骨缺损的疗效,总结其优点与缺点,并对并发症的预防提出建议。方法:收集2016年5月-2020年5月广西骨伤医院使用Ilizarov骨搬移技术治疗Cierny-MaderⅣ型胫骨骨髓炎清创术后骨缺损病人24例。其中男性16例,女性8例,年龄在20-56岁之间,平均年龄41.4±10
目的:1.通过经直肠双重超声造影（Double Contrast-enhanced Transrectal Ultrasound,DCEUS）探讨直肠癌肿瘤边缘与中央的血管分布情况;2.通过DCEUS探讨直肠癌肿瘤边缘与中央在新辅助治疗（Neoadjuvant Therapy,NET）效果的临床应用价值。方法:1.回顾性分析于2018年9月至2019年11月在广西医科大学第一附属医院经病理证实为直
目的:探讨肝癌患者在施行联合肝脏实质分隔和门静脉结扎的二步肝切除手术（ALPPS）Ⅰ期术后门静脉系统血流动力学变化与术后剩余肝体积（future liver remnant,FLR）增长、术后并发症以及肝功能衰竭的相关性。方法:收集完成ALPPS-I期的24例原发性肝癌患者的临床资料,通过彩色多普勒超声监测ALPPS-I期术前、术中以及术后第1、3、5、7、10天的门静脉血流动力学变化情况。分析A
第一部分骨骼肌减少对鼻咽癌放化疗患者生存的影响背景骨骼肌减少是一种新型的影像生物标志物,在多种实体瘤的研究中被认为是生存结果和治疗相关毒性的预测因子。本研究旨在探讨鼻咽癌患者放化疗后骨骼肌损失是否可以预测生存。方法394名非转移性鼻咽癌患者被纳入研究。测量基于计算机断层扫描的第三腰椎骨骼肌的横截面积,并计算骨骼肌指数。使用适合中国人群的临界值来定义肌肉减少症,并分析治疗后骨骼肌的相对变化以确定治疗
目的:探讨EUS对胆总管结石的诊断价值。方法:回顾性分析2015年1月至2019年6月南宁市第二人民医院70例疑似胆总管结石患者的一般资料、临床症状、生化、影像、内镜检查。70名患者本次住院均行CT、MRCP、EUS检查。以ERCP相关治疗结果作为各诊断方法的金标准,CT、MRCP、EUS诊断胆总管结石与金标准的一致性采用Kappa检验,一致性程度按照Kappa系数可分为:0.81-1.00几乎完
目的:观察右美托咪定复合氟比洛芬酯在宫腔镜手术患者中的临床效果,为临床麻醉提供参考。方法:2019年3月∽2019年12月在广西医科大学第一附属医院择期进行宫腔镜手术的120例患者,所有患者均知晓研究并签署麻醉同意书。将患者随机分为四组（n=30）:对照组、右美组、氟比洛芬酯组和右美-氟比洛芬酯组。对照组、右美组、氟比洛芬酯组和右美-氟比洛芬酯组分别术前15 min静脉滴注1.25 ml/kg 0
目的:利用GEO公共数据库研究分析人口腔鳞状细胞癌组织及口腔正常组织中CDC5L m RNA的表达特征;检测口腔鳞状细胞癌患者的癌组织及癌旁粘膜组织中CDC5L蛋白的表达;探讨口腔鳞状细胞癌组织中CDC5L的表达与口腔鳞状细胞癌的发生发展的关系。方法:1.从GEO公共数据库（https://www.Ncbi.nlm.nih.gov/gds）下载口腔鳞状细胞癌的相关芯片,分析纳入芯片中的口腔鳞状细胞
研究背景:肾透明细胞癌（clear cell renal cell carcinoma,ccRCC）是起源于肾小管上皮细胞的恶性肿瘤,约占肾细胞癌（renal cell carcinoma,RCC）的80%,是RCC最常见的组织学亚型。ccRCC发病隐秘,约40%患者确诊时已达临床晚期。ccRCC以手术治疗为主,但术后仍有部分患者出现肿瘤的复发及转移。探索肾透明细胞癌的发生、发展和转移机制,将为其
目的:通过对因预防卵巢过度刺激综合症（OHSS）全胚冷冻后首次行冻融囊胚移植的患者分别使用自然周期（NC）和激素替代周期（HRT）两种内膜准备方案,探讨其对移植妊娠结局的影响,为临床上选择合适的内膜准备方案提供理论依据。方法:这是一项在广西医科大学第一附属医院生殖医学研究中心进行的回顾性队列研究,时间选取在2017年1月至2019年8月之间,共收集了112名年龄小于35岁患者的数据,这些患者均因预