针药结合治疗干眼症的临床观察

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目的:观察针药结合、单纯针刺治疗干眼症的临床疗效,探讨针刺与中药协同增效的可能性。方法:将60例干眼症患者(眼)分为2组:针药结合组(治疗组)和针刺组(对照组)。针刺组予以针刺治疗,针刺取穴主穴:泪三针(上目通穴、下目通穴、泪腺穴),配穴:攒竹,太阳。操作:泪三针管针进针后挂针。攒竹穴直刺0.5寸、太阳穴平刺0.5寸,得气后留针20min,留针期间不行针。每周针刺2次,5次为1疗程,共治疗2个疗程。针药结合组予以针刺配合明目地黄片治疗,针刺取穴与操作同针刺组;同时配合口服明目地黄片,每日2次,每次4片,连续服用5周。治疗前后采用问卷调查表对眼部症状进行评分,泪液分泌量试验SchirmerⅠ检测泪流量,统计各组临床疗效,进行组间对比。结果:1.针药结合治疗后,治疗组患者症状积分及泪液分泌量SchirmerⅠ试验评分较治疗前明显改善(p<0.01)。2.对照组患者经针刺治疗后,干眼症症状积分及泪液分泌量SchirmerⅠ试验法评分较治疗前明显改善(p<0.01)。3.两组治疗前,症状评分差异无显著意义(p>0.05),具有可比性;治疗后治疗组症状改善程度较对照组明显,且有非常显著性意义(p<0.01)。4.两组治疗前,泪液分泌量SchirmerⅠ试验评分差异无显著意义(p>0.05),具有可比性;治疗后治疗组泪液分泌量SchirmerⅠ试验评分改善程度较对照组明显,且有非常显著性意义(p<0.01)。结论:口服明目地黄片能提高针刺治疗干眼症临床疗效,针药结合治疗具有协同增效的作用,其协同增效的机制可能在于明目地黄片能滋养肝肾从而加强了针刺促进局部泪液的分泌的效应。
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