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胰腺癌与壶腹周围癌发病隐匿,进展迅速,是治疗效果及预后极差的消化道恶性肿瘤,壶腹周围癌又包括壶腹癌、胆总管下段癌和十二指肠癌。对于无手术禁忌和转移的病人,胰十二指肠切除术是外科治疗该类疾病的标准术式。手术切除范围包括胰头(含钩突)、远端胃、十二指肠、上端空肠、胆囊和胆总管,需同时清扫该区域的淋巴结。手术难度高、术后并发症多,对病人打击大。随着腹腔镜技术的高速发展,腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)作为一种微创手术方式在一些较大的医疗中心逐步开展起来,但该术式的可行性和安全性一直以来存在争议,国内外报道的临床疗效也不尽相同。本研究通过将腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)与传统开腹胰十二指肠切除术(OPD)的临床效果进行对照研究,探讨LPD的临床疗效,为该类病人治疗的最佳方式作出决策。目的:将腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)与开放性胰十二指肠切除术(OPD)的临床疗效进行比较,讨论LPD的可行性和安全性。方法:回顾性分析我院外一科(肝胆、急腹症外科)2015年1月至2018年8月期间收治的21例行腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)与20例开腹胰十二指肠切除术(OPD)患者围手术期相关资料,比较两组患者手术过程、术后恢复及其他相关围手术期情况。结果:两组患者均完成手术治疗。LPD组与OPD组手术时间(317.14±44.06)min和(306.00±44.18)min、出血量(523.91±261.54)ml和(615.03±377.47)ml,差异无统计学意义(p>0.05)。LPD组与OPD组I级护理时间(9.32±2.11)d和(7.34±3.51)d、胆肠引流管拔除时间(8.61±2.83)d和(12.42±3.82)d、住院费用(9.31±1.81)万元和(6.92±1.03)万元、住院天数(27.41±5.82)d和(33.71±7.74)d,差异有统计学意义(p<0.05)。LPD组与OPD组术后进流食时间(7.01±1.56)d与(8.22±2.71)d、使用止痛药物次数(2.73±6.04)次与(4.91±5.62)、拔除尿管时间(3.31±2.03)d与(3.04±1.82)d、拔除胃管时间(5.54±1.15)d与(6.02±1.72)d、拔除胰肠引流管时间(14.63±4.23)d与(16.72±4.73)d、切除淋巴结数目(7.24±4.81)个与(4.42±7.76)个,差异无统计学意义(p>0.05)。两组术后并发症比较差异无统计学意义(p>0.05)。结论:LPD在手术出血量、根治程度、术后并发症发生等方面可以取得与OPD一样的效果,而在住院时间、术后恢复方面LPD要优于OPD,临床疗效值得肯定。