长春市某医院孕产妇母婴健康素养现状及影响因素分析

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随着社会经济和医疗保健工作的进步与发展,妇幼保健工作日益受到人们的重视。孕产妇母婴健康素养是妇幼保健工作中的重要组成部分,了解和掌握孕产妇母婴健康素养的现状,并对其影响因素进行深入分析对积极防治各种妊娠并发症、合并症,降低孕产妇和新生儿死亡率有重大意义。目的:通过对长春市某三级甲等医院入院并分娩的孕产妇进行问卷调查和产后随访,了解孕产妇母婴健康素养现状并分析其影响因素,提出针对性建议,为相关政策的制定提供基础信息。方法:随机选取2015年7~10月份在长春市某三级甲等医院入院分娩的孕产妇497例为研究对象,通过自行设计问卷调查及产后随访的方式收集资料,包括:(1)一般情况:年龄、身高、体重、文化程度、职业、经济收入、吸烟、饮酒、婚姻状况和联系方式等。(2)孕期健康教育情况:参加孕妇学校频率与获取保健知识途径。(3)母婴健康素养情况:知识及理念、生活方式及行为、基本技能三个维度共30个问题。(4)孕产妇健康状况及妊娠结局:包括孕期及产后睡眠状况、有无妊娠并发症、分娩方式、喂养方式等。使用Epidata3.0软件建立数据库,使用SPSS 22.0进行统计分析。计量资料采用单因素方差分析和多元线性回归分析,计数资料采用卡方检验和多因素Logistic回归分析,以α=0.05作为检验水准。结果:1.定期参加孕妇学校课程的人数共计151人,占比30.4%。从未参加过孕妇学校课程的人数共计190人,占比38.2%。偶尔参加孕妇学校课程的人数共计156人,占比31.4%。孕期健康信息来源顺次排在前五位的分别是书籍、孕妇学校、长辈经验、网络和电视。2.孕产妇母婴健康素养合格率为84.10%。30~34岁的孕产妇母婴健康素养合格率显著高于20~24岁的孕产妇(P<0.05),35岁及以上的孕产妇母婴健康素养合格率显著高于20~24岁的孕产妇(P<0.05)。偶尔参加及没有参加孕妇学校的孕产妇母婴健康素养合格率显著低于定期参加孕妇学校的孕产妇(P<0.05)。3.单因素方差分析结果显示,不同年龄段的孕产妇在知识及理念维度得分有统计学差异(P<0.05),以年龄≥35岁的孕产妇得分最高,20岁~24岁的孕产妇得分最低。不同经济收入的孕产妇在此维度的得分有统计学差异(P<0.05),以经济收入≥5000元/月的孕产妇得分最高,<2000元/月的孕产妇得分最低。参加孕妇学校的孕产妇在此维度得分显著高于未参加孕妇学校的孕产妇(P<0.05)。4.不同文化程度的孕产妇在生活方式及行为维度得分有显著差异(P<0.05)。不同经济收入的孕产妇在此维度得分也有显著差异(P<0.05),以经济收入≥5000元/月的孕产妇得分最高,经济收入<2000元/月的孕产妇得分最低。参加孕妇学校频率不同的孕产妇得分差异具有统计学意义(P<0.05)。5.不同年龄段的孕产妇在母婴健康基本技能维度得分有统计学差异(P<0.05),以年龄≥35岁的孕产妇得分最高,年龄在20岁~24岁的孕产妇得分最低。不同经济收入的孕产妇在此维度得分的差异有统计学意义(P<0.05),以经济收入≥5000元/月的孕产妇得分最高,经济收入<2000元/月之间的孕产妇得分最低。参加孕妇学校对此维度得分有影响,定期参加孕妇学校的孕产妇平均得分最高,没有参加孕妇学校的孕产妇平均得分最低,差异有统计学意义(P<0.05)。6.多因素分析结果显示,年龄和参加孕妇学校是孕产妇母婴健康素养合格情况的影响因素。年龄、经济收入及参加孕妇学校是孕产妇知识及理念维度得分的影响因素。年龄、文化程度、经济收入、参加孕妇学校。年龄、文化程度、经济收入和参加孕妇学校是孕产妇基本技能维度得分的影响因素。7.健康素养合格的孕产妇自然分娩的比例(59.57%)显著高于健康素养不合格的孕产妇(40.43%)(P<0.05)。8.健康素养合格的孕产妇选择母乳喂养的比例(79.12%)显著高于健康素养不合格的孕产妇(63.29%)(P<0.05)。9.健康素养合格的孕产妇孕期睡眠良好的比例(93.78%)显著高于健康素养不合格的孕产妇(79.75%)(P<0.05)。结论:1.孕产妇接受正规产前教育的比例较低,孕妇学校的普及率有待提高,孕期健康信息来源顺次前五位的分别是书籍、孕妇学校、长辈经验、网络和电视;2.孕产妇对基本技能掌握较好,在生活方式及行为上认知较差;3.年龄和参加孕妇学校可能是母婴健康素养合格情况的影响因素;4.年龄、经济收入及参加孕妇学校可能是孕产妇知识及理念维度得分的影响因素;5.年龄、文化程度、经济收入、参加孕妇学校可能是孕产妇生活方式及行为维度得分的影响因素;6.年龄、文化程度、经济收入和参加孕妇学校可能是孕产妇基本技能维度得分的影响因素;7.母婴健康素养合格的孕产妇更倾向于选择自然分娩和母乳喂养。
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