目的:探讨外剥内扎术后在不同时段内疼痛的发生在性别差异中表现的不同,为针对不同性别,术后不同时间段采取差异性止痛干预措施提供理论支持。方法:采用调查研究,收集成都中医药大学附院肛肠科一病区的混合痔行外剥内扎术的患者,其中男病人34例,女病人27例。向术后患者分发疼痛调查问卷,问卷内容基本信息包括编号、姓名、性别、年龄、民族、内痔分级、切口数量、手术完成时间等,自填信息包括疼痛序号、缓解时间、疼痛VAS视觉评分。两组患者均接受外剥内扎术、常规围手术期治疗包括术前常规准备、术后静脉滴注抗生素、止血药,聚乙二醇4000散辅助软化大便及中医干预方案包括耳穴埋豆、灸法、加减苦参汤熏洗坐浴、三仁汤辩证中药口服。观察记录两组患者术后6h-24h、48h、72h内疼痛情况,对收集到的数据进行统计学分析。结果:两组患者在一般情况上比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性。男女两组患者在术后三天内疼痛次数、每日疼痛次数占比、每日疼痛次平均时间、每日疼痛总时间、每日次平均VAS评分,经t检验或秩和检验,均无统计学差异(P>0.05);三天内总体比较,男组病人在平均次VAS评分与女组病人的差异有统计学意义(P<0.05),男女组病人在三天内总次数和总时间上差异不具有统计学意义(P>0.05);在三天的变化情况上,三天内任意两天的比较均具有统计学意义(P<0.05),两组病人的疼痛程度及时间总体呈现下降趋势,但疼痛的次数第二天>第一天>第三天。结论:性别差异在混合痔病人术后疼痛中存在影响,但影响较小。男女组病人具有相同的疼痛分布规律及疼痛程度。在术后三天的平均每次疼痛程度上,女性组得分更集中,男性组离散程度更大。从时间上来看,术后疼痛三天总体趋势向下,差异互相间均有统计学差异。在术后第二天,疼痛次数多且持续时间长,可考虑中长效止痛措施。临床在在制定外剥内扎术后止痛方案时,性别因素影响较小,但男组病人对于疼痛程度的评分离散程度更大,对于痛阈较低的男性患者,应积极的使用止痛措施。