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目的: 本研究通过对杭州市下城区中老年男性下尿路症状现况及其危险因素进行调查，了解该区域中老年男性下尿路症状患病率、主要症状特征、排尿相关生活质量等，并分析其危险因素，就所发现的问题提出相应的建议和措施，有利于进一步开展下尿路症状的防治工作。 方法: 本研究采用多阶层、随机抽样的方法，选取杭州市下城区1019名符合标准的男性作为调查对象。在取得其知情同意后，进行问卷调查，内容包括一般资料及国际前列腺症状评分量表(IPSS)。同时，调查人员从体检系统中获取其部分数据，包括:经腹部超声测得的前列腺体积(PV)，留取空腹8小时以上的静脉血获取总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总前列腺特异性抗原(tPSA)，并收集腰围(WC)和体质量指数(BMI)数据。数据分析采用SPSS19.0软件进行，调查对象下尿路症状现状进行一般描述性分析、非参数秩和检验（Kruskal-Wallis检验）、x2检验，危险因素进行x2检验及二元Logistic回归分析。 结果: 1.本研究共有1019名符合纳入标准的调查对象，年龄51～96岁，年龄中位数68岁，四分位间距64～74岁。调查对象IPSS得分中位数7分，四分位间距4～11分;储尿期症状得分中位数3分，四分位间距2～6分;排尿期症状得分中位数3分，四分位间距1～5分;排尿后症状得分中位数1分，四分位间距1～2分;生活质量得分中位数3分，四分位间距2～4分。调查对象LUTS患病率为47.99％，其中50～59岁组45人，LUTS患病率为17.78％;60～69岁组558人，LUTS患病率为46.59％;70～79岁组246人，LUTS患病率为49.19％;≥80岁组170人，LUTS患病率为58.82％。各年龄组间LUTS严重程度差异有统计学意义(x2=25.027，p＜0.01)。 2.杭州市下城区中老年男性LUTS发生率最高的前三项症状为:夜尿、尿不尽感、排尿困难。调查对象中有47.50％者每晚需夜尿2次及以上，其中50～59岁组夜尿两次及以上的发生率为33.34％，60～69岁组为46.59％，70～79岁组为45.93％，≥80岁组为56.47％。各年龄组间夜尿频率差异有统计学意义(x2=520.75，p＜0.01)。 3.空腹血糖、年龄、低密度脂蛋白、总胆固醇、体质量指数在调查对象LUTS组和非LUTS组中差异有统计学意义(p＜0.05)。二元Logistic回归分析结果显示:年龄＞65岁、空腹血糖＞6.16mmol/L、低密度脂蛋白＞3.36mmol/L、体质量指数＞24是中老年男性LUTS发生的危险因素(p＜0.05)，OR值分别为:1.575(1.208-2.054),1.521(1.145-2.020),1.793(1.224-2.626),1.430(1.110-1.843)。 结论: 1.下尿路症状在杭州市下城区中老年男性中普遍存在，且对其生活质量造成一定程度的影响。 2.医务人员需关注中老年男性下尿路症状，夜尿、尿不尽感、排尿困难是发生率最高的三项症状，今后临床工作中应加强对这些症状的干预，且夜尿问题尤其突出。 3.医务人员需给予中老年男性个性化、浅显易懂的健康指导，告知其减少高糖、高脂肪食物的摄入，定期检查，适当运动，保持合适的体重，以此延缓下尿路症状的发生及进展，提高其生活质量。