乌鲁木齐市男男性接触者艾滋病综合干预效果的评价研究

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目的:评价乌鲁木齐市男男性接触人群(men who have sex with men,MSM)的艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)综合干预项目,开展6个月后的效果。方法:采用流行病学现场干预试验的方法,基线调查于2008年11月进行,通过同伴推动抽样法(respondent-driven sampling,RDS)选取MSM390例,实施MSM综合干预活动,包括通过招募和培训MSM志愿者120名作为干预骨干,使其掌握艾滋病预防干预的相关知识和技能,通过MSM活动场所、同伴网络在MSM人群中进行艾滋病预防宣传、安全性行为倡导、HIV检测促进和性病诊疗服务转介,干预6个月后进行干预效果评估。结果:①艾滋病相关知识的知晓率,在干预前、后总率差为3.2~36.1%,其中汉族组率差为13.8~52.3%,少数民族组率差为0.0~28.7%;②最近6个月MSM发生无保护男男性行为的报告率由干预前的97.7%(381/390)下降到了干预后调查(评估调查)的89.5%(349/390)(OR调整=4.751,95%CI=2.265~9.966),最近一次与男性发生肛交性行为时安全套使用的报告率由干预前的68.7%(268/390)上升到了干预后的83.1%(324/390)(OR调整=0.429,95%CI=0.303~0.607),③在干预前、后MSM人群在公共场所寻找偶遇性伴侣、群交性行为、自杀的态度及对艾滋病相关知识的探讨等方面均存在统计学差异(P<0.05);④干预前、后汉族组、酒吧组和网络组多性伴报告率存在统计学差异(P<0.05)。结论:综合干预模式是能够被MSM人群接受的干预方法,可提高艾滋病相关知识和安全套的使用率,降低了该人群感染HIV的风险。
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