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肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)(简称肝癌)是我国发病率最高的恶性肿瘤之一,虽然有关肝癌的研究已取得很大进展,但由于其极高的转移/复发率,肝癌病人总体5年生存率仅有5%左右。目前,肝肿瘤切除术和肝移植仍然是治疗肝细胞肝癌最有效的标准方案,因此,探索肝癌转移复发的机制,了解肿瘤的侵袭转移能力,预测患者预后,寻找有效的抑制途径,成为进一步提高肝癌患者生存率的关键。肿瘤的发生发展、转移侵袭是一个复杂的、多因素作用的过程。从分子生物学的角度来看,肝癌是一种基因疾病。是某些染色体上的DNA损伤导致基因突变的结果,包括癌基因、抑癌基因、细胞凋亡基因、细胞周期调节基因、及维持细胞基因组稳定性的基因(如DNA修复、DNA复制及染色体分离基因)等,是一个多阶段逐步演化的过程。AT丰富结合域1A基因(theAT_rich interactivedomain1AARID1A)最早是作为染色质重塑复合物SWI/SNF (switch/sucrose non-fermenting)家族的一员被人们发现的。近年来的研究表明,它是一个重要的抑癌基因,与细胞增殖密切相关,在肿瘤的发生发展、转移复发过程中发挥重要作用。至今,ARID1A对肝癌的影响尚未有明确报道。本实验主要研究ARID1A基因对肝癌生物学特性的影响。首先,检测ARID1A在40例肝癌及相应癌旁组织以及不同转移潜能肝癌细胞系中的表达差异;接着利用组织芯片技术对396例原发性肝癌手术切除的患者标本进行研究分析,研究ARID1A表达与肝癌发生、发展以及预后的相关性;通过转染与干扰调节ARID1A表达后,进行一系列体外和体内实验,研究ARID1A的表达对肝癌细胞生长增殖、侵袭转移方面的影响,最后探讨ARID1A抗肿瘤效应的可能机制,以期为防治肝癌提供新的靶点。第一部分ARID1A在肝癌组织及肝癌细胞系中的表达研究目的:研究ARID1A在肝癌细胞株,肝癌及相应癌旁组织中的表达差异,分析其与肝癌发生的关系。方法:应用荧光定量PCR、Western Blot及免疫组织化学方法检测ARID1A在40例肝癌及相应的癌旁组织和正常肝组织中的表达。应用荧光定量PCR、免疫组织化学及Western Blot检测不同转移潜能肝癌细胞系中ARID1A的表达情况。结果:Real-time RT-PCR检测结果分析显示:ARID1A基因在肝癌组织的相对表达量(0.005±0.0003)明显低于癌旁组织(0.0934±0.012),差异有统计学意义(P<0.05)。复发组肝癌组织(0.006±0.0001)ARID1A表达低于未复发组(0.023±0.005),差异有统计学意义(P<0.001)。复发组与未复发组的正常肝组织中ARID1A稳定表达,与预后无相关性。Western-Blot检测结果同样显示肝癌组织ARID1A基因表达低于癌旁组织,差异显著(P<0.05)。复发组与未复发组的正常肝组织中ARID1A稳定表达,与预后无相关性。在细胞研究中:免疫组化显示ARID1A表达情况与肝癌细胞系的转移潜能呈负相关(P<0.05)。Real-time PCR显示,ARID1A的表达,与肿瘤的恶性程度密切相关,ARID1A表达越高,肿瘤的恶性程度越低,ARID1A表达越低,肿瘤的恶性程度越高。结论:ARID1A在肝癌发生、发展中可能有重要的作用第二部分ARID1A表达与肝癌临床病例特征及相关性研究目的:研究ARID1A基因在原发性肝癌中的表达情况,探讨ARID1A在肝癌及癌旁组织中的表达差异、相关性、与原发性肝癌的关系及临床意义。方法:检测包含396例肝癌(癌旁)组织的组织芯片中ARID1A基因的表达情况,统计分析两者与肝癌临床病理特征及预后的关系。结果:ARID1A蛋白的过表达与肝癌患者性别(P=0.036)、血管侵犯(P=0.193)、ALT(P=0.031)、Child-pugh分级(P=0.607)、BCLC stage(P=0.043)有关。ARID1A表达阳性组5年总体生存率及无病生存率明显高于ARID1A表达阴性组。分层Kaplan-Meier分析ARID1A表达显示:在高AFP组、肝硬化组、肿瘤大于5cm组中,肝癌组织中ARID1A过表达的患者OS和DFS高于低表达患者。多因素分析表明肿瘤大于5cm,有微血管侵犯,ARID1A表达阴性是影响OS的独立预后因素;肿瘤小于5cm,无微血管侵犯,ARID1A表达阳性是影响DFS的独立预后因素。结论:肝癌组织中ARID1A的低表达与原发性肝癌的侵袭、转移及预后不良相关。第三部分调节ARID1A基因表达对肝癌细胞侵袭与转移的影响及机制研究目的:研究ARID1A与肝癌细胞侵袭、转移的关系及作用机制方法:利用慢病毒质粒载体在M3和Hep-3B细胞株中分别转染促进ARID1A表达的TALE-VP64质粒和降低ARID1A表达的shARID1A干扰质粒,从而构建M3-ARID1A和Hep3B-shARID1A稳定细胞系。经Western-Blot,qRT-PCR验证ARID1A表达改变后,Transwell法研究细胞迁移、侵袭能力变化;MTT检测细胞增殖能力变化;流式细胞术检测细胞凋亡能力变化。同时研究ARID1A基因表达改变后,细胞中PTEN、PIK3CA、p53、MMP9、VEGF的表达变化;将细胞接种于裸鼠皮下建立成瘤模型,研究转染前后细胞成瘤能力变化,免疫组化检测裸鼠成瘤切片中PTEN,PIK3CA、p53、MMP9、VEGF的表达情况。结果:慢病毒转染下调低转移能力的Hep3B细胞中ARID1A表达和上调高转移能力的HCCLM3细胞的ARID1A表达,建立稳定细胞株。ARID1A表达改变后,体外能明显改变肝癌细胞的迁移、侵袭、增殖和凋亡能力;体内能改变癌细胞成瘤能力。ARID1A上调后,PTEN、p53、PIK3CA基因表达均明显上调,而MMP9和VEGF基因表达均明显下调;ARID1A下调后,PTEN、p53、PIK3CA基因表达均明显下调,而MMP9和VEGF基因表达明显上调。证明ARID1A基因在肝癌中具有明显的抑癌作用。结论:肝癌细胞ARID1A表达上调或下调能降低和促进肝癌的侵袭与转移的能力。