目的随着社会的发展,医学为人类社会提供了越来越多的新技术和新方法,大大提高了人群的健康水平。医学教育的模式也随着医学模式的变化发生了根本的改变。终身教育观念代替了传统的一次性医学教育观念。医学教育的连续统一体已基本形成,这个连续统一体的过程由三个相互衔接、内容和要求不同、性质和目的各异的教育阶段所组成,即高等院校基本医学教育、毕业后医学教育和继续医学教育。住院医师培训是毕业后医学教育的一个重要组成部分,对临床医学人才的培养起着承上启下的重要作用。我国的临床医学教育学制主题框架是本科教育和研究生教育,在上世纪90年代,由于住院医师培训制度尚未完善,一般临床医师的培养采取了“理论学习+临床实习”的模式。这种方式培养的临床医师,由于实际在临床实践的时间短,缺乏规范性、统一性、专科性,目前已经难以满足用人单位和患者的实际需求。住院医师规范化培训工作的开展有利于解决这个问题,目前我国部分医学院校开展了住院医师规范化培训,通过对培训效果的评价研究可以为住院医师规范化培训改革提供实证依据和一些可借鉴的经验。本研究通过对某校五年规范化培训的住院医师性别、年龄、学历、职称、思想品德素质、出勤情况、医疗法规、专业理论知识、病历质量、临床技能、专业外语等方面分析比较,对住院医师规范化培训的效果进行评价,为医院的职能部门在具体实施和管理过程中提供科学依据。对象与方法本研究以2002年～2006年参加重庆医科大学附属第一医院住院医师规范化培训的住院医师为对象,采用访问法、观察法收集住院医师性别、年龄、职称、学历、思想品德素质、出勤情况等基本信息,进行各组间的均衡性检验；采用访问法、实验法收集这五年住院医师的医疗法规、专业理论知识、病历质量、临床技能、专业外语以及阶段考核总成绩进行方差分析,对方差分析有统计学意义的变量使用LSD法进行均数的两两比较。同时,将这些住院医师按照所在二级学科分为内科、外科和医技科三组,对他们的各项成绩进行方差分析,对方差分析有统计学意义的变量使用LSD法进行均数的两两比较。本研究使用Epi info软件建立数据库,双人录入数据并进行逻辑核查,应用SPSS13.0软件进行统计分析。结果2002年至2006年参加重庆医科大学附属第一医院住院医师规范化培训的住院医师,他们在病历质量、专业外语和总成绩方面的差异有统计学意义,进行两两比较后发现有不同年级的住院医师的这些成绩有显著性差异；将这些住院医师分成内科、外科和医技科三组后,对他们的各项成绩进行比较后发现,三组住院医师在专业理论、病历质量和临床技能方面的差异有统计学意义,进行两两比较后明确了每两组之间的差异是否有统计学意义。结论本研究通过调查问卷的信度分析和效度分析发现本次考核所用的调查表具有一定的真实性和有效性,住院医师的培训效果呈逐年提升趋势。同时,通过社会化招生前后住院医师培训效果的比较分析,发现对本科学历的住院医师应加强其专业外语培训；通过对住院医师进行分组(内科、外科和医技科)后培训效果的比较分析,发现内、外科和医技科住院医师在专业理论、病历质量和临床技能等方面有差异,这为制定专科培养要求提供了实证依据。