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目的：对比切开复位克氏针内固定与钛钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效,探讨切开复位内固定方式的选择。方法：选择SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者68例(77足),随机分为2组,A组为克氏针内固定组,34例(39足)；男28例,女6例；平均年龄36.3岁；SandersⅡ型31足,Ⅲ型8足。B组为钛钢板内固定组,34例(38足)；男29例,女5例；平均年龄34.5岁；SandersⅡ型30足，Ⅲ型8足。对患者进行一年以上随访评估,评价项目包括：骨折的临床愈合情况；术前和术后一年随访时的Bohler角、Gissane角；功能评价按Maryland足部评分法评定；术后并发症情况。结果：克氏针内固定组：Bohler角,术前平均7.17±3.62°,随访时平均28.28±2.87°；Gissane角,术前平均83.41±4.08°,随访时平均124.53±3.91°;Maryland足部评分：优良率为89.7%；术后并发症：有切口渗液者1足,经治疗后,刀口愈合。钛钢板内固定组：Bohler角,术前平均6.85±3.40°,随访时平均29.19±2.89°;Gissane角,术前平均82.17±4.59°,随访时平均123.74±4.12°;Maryland足部评分：优良率为89.5%；术后并发症：有切口渗液者2足,有切口皮缘坏死3足,腓骨肌腱鞘炎1足。术前两组Bohler角、Gissane角分别比较,无显著性差异(P>0.05),手术前后Bohler角、Gissane角分别比较,两组均有极显著性差异(P<0.01),术后组间比较,无显著性差异(P>0.05)；两组Maryland足部评分相比无显著性差异(P>0.05)；两组术后并发症相比有显著性差异(P<0.05)。结论：切开复位克氏针内固定与钛钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折都可以获得较好的治疗效果,且无显著性差异,但克氏针内固定更加经济、操作更加简便,发生并发症的可能更小