关刺四缝穴治疗中风后手指痉挛性瘫的临床观察

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目的:观察关刺四缝穴配合常规针刺治疗中风后手指痉挛性瘫的临床疗效。方法:将60例中风后手指痉挛性瘫的患者随机分成关刺组和常规组,每组各30例。两组均进行常规药物治疗,关刺组在常规组针刺治疗的基础上,增加关刺患侧四缝穴,每日1次,6次为一疗程,休息1天,治疗2个疗程后,观察两组患者Fugl-meyer评价量表(FMA)中的手指评分项目、Brunnstrom运动功能评定分级、修订的Ashworth痉挛评定分级的变化。通过比较关刺组和常规组治疗前后的评分和各等级变化情况,应用统计学软件对收集来的数据进行处理,比较其差异,观察其疗效。结果:1.应用Fugl-meyer评价量表(FMA)里手指评分项目对患者手部的功能进行评定。疗前两组数据无统计学差异(P>0.05)。治疗结束后,两组患者FMA数据组内差异均有统计学意义(P<0.01),且关刺组的FMA数据评分改善情况高于常规组(P<0.01)。2.运用Brunnstrom运动功能评定法来评价患手手部功能的分级情况。将疗前两组数据进行分析,无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组Brunnstrom运动功能分级数据组内差异均有统计学意义(P<0.01),且关刺组优于常规组(P<0.01)。3.运用修订的Ashworth痉挛评定量表来评价患手手部的痉挛状况。两组疗前手部评分数据无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组数据组内差异均有统计学意义(P<0.05),且关刺组改善强于常规组(P<0.01)。4.关刺组、常规组经过两个疗程治疗后,关刺组显效10例,有效18例,无效2例,其治疗总有效率为93.33%。常规组显效5例,有效17例,无效8例,其临床治疗总有效率为73.33%。关刺组和常规组的总有效率经统计学分析有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:1.关刺四缝穴联合常规针刺能有效改善中风后手的运动功能。2.关刺四缝穴联合常规针刺能有效改善中风后手指痉挛性瘫的状态。3.关刺组在总体疗效上优于常规组。
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