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目的:研究醒脑灌肠液在临床中治疗出血性中风急性期(痰热腑实型)的效果,并了解醒脑灌肠液的其他疗效特性,探讨其治疗出血性中风急性期(痰热腑实型)的理论基础,以利于醒脑灌肠液进一步的推广应用。 方法:依据纳入和排除标准择出70例患者,并通过信封法将他们分配至治疗组和对照组。对照组:给予一般治疗,如绝对卧床休息,氧气吸入,甘露醇脱水,改善脑代谢,保持胃肠功能,维持水电解质平衡和营养摄入等对症支持治疗,保持良姿位,防治并发症;在合并感染、高血压病、高脂血症、糖尿病、冠心病等危险因素时给予相应处理。在治疗期间应该避免使用通腑泄热类中药。治疗组:在对照组基础上增加醒脑灌肠液[生大黄10 g(后下)冰片3 g(融化)石菖蒲15 g炒水蛭10 g]方内诸药为本院草药房提供,采用本院煎药机每剂煎取400ml)每次200ml,每日2次,直肠滴注。疗程:治疗组和对照组都治疗一个疗程(2周),治疗前、治疗后观察相关指标的水平。 结果:共研究66例病例,治疗组和对照组各33例。在总疗效方面,治疗组总有效率为93.94%,对照组总有效率为81.82%,治疗后进行两组组间比较,经秩和检验P<0.05(P=0.008),提示治疗组的总体治疗效果较对照组更具优势。治疗后两组组间比较中医证候积分,经统计学检验 P﹤0.05。治疗后中医症候疗效有效率组间比较,经秩和检验P<0.05(P=0.000),提示组间存在显著差异,治疗组疗效较对照组优。在血肿吸收方面,经检验,P<0.05,治疗组优于对照组。安全性方面,经比较治疗组和对照组间统计学无差异。 结论:通过对醒脑灌肠液临床疗效的统计分析,结果证明醒脑灌肠液在促进血肿吸收,改善中医症候的方面,疗效明显优于对照组,值得推广应用。