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目的通过对初发脑卒中偏瘫患者的随访，测评患者近期功能改善情况及FIM量表与BI、MMSE、FMA量表评分的相关性，探讨影响患者发病一个月、三个月时FIM评分改变的因素，了解FIM量表在初发脑卒中偏瘫患者近期疗效评价中的应用。方法本研究采用前瞻性研究的方法，选取承德市中心医院神经内科2012年10月～2013年9月住院的初发脑卒中偏瘫患者为研究对象，收集患者的一般人口学资料、疾病资料，在患者入院72小时内、发病一个月、三个月时分别对其进行FIM、BI、MMSE、FMA量表评分，分析FIM量表与BI、MMSE、FMA量表评分的相关性，分析患者的功能恢复情况，分析影响患者发病一个月、三个月时FIM评分改变的因素。结果1患者发病一个月、发病三个月较入院时各量表评分均有不同程度的提高，而且发病三个月比发病一个月时提高幅度大。2入院时、发病一个月、发病三个月时，FIM运动评分与BI评分显著相关，相关系数介于0.799～0.897之间；FIM认知评分与MMSE评分显著相关，相关系数介于0.590～0.786之间。FIM评分改变值与BI改变值、MMSE改变值显著相关，相关系数均大于0.506（P＜0.05）。3对影响FIM运动评分改变的因素进行Logistic回归分析，结果显示文化程度、高血压史、年龄影响FIM运动评分的提高，年龄＜60岁、无高血压史、小学及以上文化程度的患者FIM运动评分提高幅度大。4对影响FIM认知评分改变的因素进行Logistic回归分析，结果显示卒中类型、性别、就诊时间、偏瘫侧影响患者FIM认知评分的提高，脑梗死、女性、偏瘫右侧、就诊时间＜13小时的患者FIM认知评分提高幅度大。结论1FIM量表与BI、MMSE具有很好的相关性，是一项有效的评测工具。2患者发病一个月、发病三个月时日常生活活动能力、运动能力、认知能力均有不同程度的提高，发病三个月比发病一个月时提高幅度大。3患者的文化程度、高血压史、年龄影响FIM运动评分的提高，年龄＜60岁、无高血压史、小学及以上文化程度的患者FIM运动评分提高幅度大；患者的卒中类型、性别、就诊时间、偏瘫侧影响FIM认知评分的提高，脑梗死、患者女性、偏瘫右侧、就诊时间＜13小时的患者FIM认知评分提高幅度大。