目的：　　通过太极拳对2型糖尿病为期3个月的干预,评估干预前后太极拳对老年2型糖尿病患者体型、血液流变学指标、糖尿病指标、血脂、血压、生存质量的影响，并比较太极拳和步行两种运动方式对患者作用的差异。进一步探讨太极拳对2型糖尿病患者的作用机制，为太极拳的推广提供临床依据，为更加完善的运动方案提供理论支撑。　　方法：　　采用完全随机、对照临床研究方法，将符合纳入标准的88例2型糖尿病患者，随机分为太极拳组和步行组，太极拳组由专业老师指导，每次练习1小时，隔日练习1次，每周三次，共练习12周。步行组按照要求每次完成1小时的常规步行运动，每周3次，隔天步行1次，共12周。两组受试者均保持入组前药物治疗方案，同时两组患者均进行糖尿病宣教和糖尿病饮食。收集太极拳干预前后患者的资料，主要指标是太极拳干预前后血液流变学指标，次要指标为年龄、体重、身高、腰围（waist circumference，WC）、血压，并进行身体质量指数（body mass index，BMI）换算；空腹血糖（fasting blood glucose，FBG）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin Ale，HbA1c）、空腹胰岛素（Fasting plasma insulin， Fins）、血脂的生化检查；通过SF-36健康调查量表、糖尿病生存质量特异性表（Diabetes specific quality of life， DSQL）、老年抑郁量表（Geriatric Dpression Scale，GDS）评定两种不同的运动方式干预前后生活质量的变化；在12周干预过程中每周五上午7点至8点，测量未服用降糖药和降压药时血糖值和血压值，共测量12次。　　结果：　　1.共招募符合纳入标准的患者88例，按照随机分组的原则分为太极拳组和步行组，每组44人，排除脱落病例和剔除病例，纳入分析患者共80例，太极拳组39例，步行组41例。两组受试者基线一致，具有可比性。　　2.BMI及WC结果显示：组内比较：与干预前比较，太极拳组BMI值干预后无统计学差异（P>0.05），步行组BMI值增大,差异具有统计学意义（P＜0.05）。太极拳组WC变化具有统计学差异（P＜0.05），步行组WC增加具有统计学意义（P<0.05）。组间比较：与步行组比较，太极拳组患者的BMI和WC的变化无统计学差异（P＞0.05）。　　3.生化指标结果：（1）血脂 组内比较：与干预之前比，太极拳组血脂值降低，太极拳组TC、LDL-C改善有统计学差异（P＜0.05），步行组降低无统计学意义（P＞0.05）。组间比较：与步行组比较，太极拳组TC,TG,LDL-C变化无统计学意义，HDL-C有统计学差异（P＜0.05）（2）HbA1c、Fins、FBG 组内比较:太极拳组HbA1c、Fins、FBG有统计学差异（P＜0.05），步行组HbA1c、FBG无统计学差异（P＞0.05），Fins增加具有统计学意义（P<0.05）。组间比较：与步行组比较，FBG从第8周开始两组出现统计学差异（P＜0.05），随着太极拳练习周期的增加，两组之间的差异越来越大，第11周、第12周时差异加大（P＜0.01）。HbA1c、Fins无统计学差异（P＞0.05）。　　4.血压的结果：组内比较：太极拳组血压降低具有统计学差异（P＜0.05），步行组无统计学差异（P＞0.05）。组间比较：与步行组比较，血压从第8周开始两组出现统计学差异（P＜0.05），干预周期延长，差异持续。　　5.血液流变学的结果：组内比较：与干预前比较，太极拳组血液流变学指标全血高切粘度、血浆粘度、红细胞变形性降低具有显著性差异(P＜0.01)，全血还原高切粘度，纤维蛋白原、红细胞聚集指数，红细胞刚性指数、全血还原高切统计数据显示具有显著性差异（P＜0.05），步行组无统计学意义。组间比较：两组数据无统计学差异（P＞0.05）。　　6.GDS、SF-36量表、DSQL：组内比较:与干预前比较，两组数据均有统计学差异（P＜0.05）。组间比较：与步行组比较，太极拳组有统计学差异（P＜0.05）。　　结论：　　1.老年人2型糖尿病患者通过练习太极拳可以改善老年2型糖尿病患者的BMI、WC、血脂、血糖、血压、胰岛素以及生活质量和情绪。　　2.太极拳运动可以改善患者的血液流变学指标，促进糖尿病患者的血液循环代谢，可能是其临床疗效产生的作用机制之一。　　3.太极拳较之步行运动能更好地改善患者血液循环代谢，适合临床推广应用。