目的通过比较1940nm铥激光与高频电刀在结直肠内镜黏膜下层剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)中的操作时间、切除速度以及出血、穿孔、感染等并发症发生率的差异,以研究1940nm铥激光在结直肠ESD中应用的有效性及安全性。方法将2015/1-2016/3就诊于北京友谊医院、有结直肠ESD操作指征且无操作禁忌症的47位患者记录一般资料后分组行1940nm铥激光ESD和高频电刀ESD,比较两种操作技术在操作时间、切除速度及并发症方面的差异。结果两组患者在性别、年龄及合并症(高血压、糖尿病)方面无显著差异,47例患者均操作成功。1940nm铥激光组与高频电刀组平均切除面积分别为6.71±4.86cm2,4.79±3.15cm2(P=0.14),平均操作时间分别为65.16±29.10min、66.64±33.82min(P=0.88),平均切除速度为0.11±0.71 cm2/min,0.82±0.52cm2/min,(P=0.11)。两组术中均为出现出血、穿孔,1940nm铥激光组术后并发感染1例,高频电刀组术后并发感染1例,均予以保守治疗后好转。高频电刀组术后并发出血2例(7.1%),保守治疗无效,予以肠镜钛夹止血后好转。结论1940nm铥激光在结直肠ESD中的安全性与高频电刀相比无显著统计学差异,并发症发生率方面无统计学差异,但可降低术后出血的风险。