论文部分内容阅读
高脂血症是目前公认的动脉粥样硬化和心脑血管疾病的主要危险因素。随着人们生活水平的不断提高,高脂血症的发病率呈明显上升趋势,业已成为临床研究的重要课题。在中医学辨证论治理论指导下,继续研究中医药治疗高脂血症,探讨出一种有效、低毒、方便的方法及药物,具有重要的临床应用价值。 本论文分文献综述、实验研究和临床研究三个部分。 文献综述部分探讨了中医学对高脂血症的病因病机、辨证论治的认识,并回顾了近5年来在从痰瘀论治高脂血症方面的研究进展,探讨了目前中医治疗高脂血症的尚存问题。并从现代医学的角度,归纳了药物治疗进展及调脂治疗的研究方向。 实验研究: 复方降脂茶对实验性高脂血症大鼠血脂及肝脂的影响 目的 探讨复方降脂茶对高脂血症大鼠血脂的调节作用,以及对高脂血症大鼠体重、肝脂形态学的影响。方法 Wistar大鼠70只,雌雄各半,随机均分为7组,其中10只喂饲基础饲料大鼠为正常对照组。其余大鼠喂食高脂饲料,实验15日测定血脂,高脂饲料大鼠血清中胆固醇(TC)为4.37±0.18mmol/l、甘油三酯(TG)为1.93±0.12mmol/l,与正常组比较,均显著升高(P<0.01),表明Wistar大鼠高脂模型建成。将高脂血症大鼠随机分为模型组、复方降脂茶大、中、小三个剂量组、血脂康胶囊组、绞股蓝茶对照组,每组10只。连续灌胃给药21天后,检测各组大鼠血脂及采用油红“0”染色观察大鼠肝脂形态学改变。结果 实验36日,各治疗组大鼠体重增重与高脂模型组比较,差异具有显著性(P<0.05)。复方降脂茶可显著降低实验性高脂血症大鼠血清TC、TG、LDL-C含量及升高HDL-C含量,与模型组比较(P<0.01),并且呈一定量效关系。高脂血症模型组大鼠发生了严重肝细胞脂肪变性,而各药物组的肝脂含量减少,其中尤以复方降脂茶大剂量组和血脂康组明显。 结论 复方降脂茶具有显著调节血脂,抑制因高脂饲料引起的实验大鼠体重的升高及饮食性脂肪肝的形成的作用。 临床研究: 复方降脂茶治疗原发性高脂血症(痰浊内阻证)的临床观察 目的 探讨复方降脂茶治疗高脂血症(痰浊内阻证)的临床疗效与安全性。方法 将96例高脂血症(痰浊内阻证)患者随机分为试验组(复方降脂茶组48例)与对照组(血脂康胶囊组48例),观察治疗前后血脂、中医证候改善情况。结果 复方降脂茶调脂总有效率为79.2%,对照组总有效率77.1%,并可显著降低血清TC、LDL-C、TG水平,还能减低动脉粥样硬化指数(AI),升高HDL-C。其调脂效果与对照药血脂康相当,差异无统计学意义(P>0.05)。复方降脂茶药能显著改善中医证候病情,可有效改善头晕头重、胸闷、呕恶痰涎、口淡、食少等症状以及舌苔脉象,疗效明显高于血脂康,差异具有显著