2型糖尿病是临床常见病,约占糖尿病病人总数的90%。一旦发现糖尿病应该及时有效的治疗,以期长期稳定控制血糖,使血糖接近正常水平;防止或延缓各种并发症的发生、发展;让糖尿病患者有正常的工作与劳动能力,与非糖尿病人一样享受高质量的生活。因此研究如何改善糖尿病患者的症状以提高他们的生活质量,成为了研究本病的意义所在。 2型糖尿病祖国医学中属于“消渴”范畴,其临床特征是多饮,多食,多尿及身体消瘦。对其论述最早见于《内经》,如《素问·奇病论》云:“此肥美之所发也……,转为“消渴”,《灵枢·五变》篇亦有“五脏皆柔弱者,善病消瘅”。由此可见,老年人脏腑功能虚损,气阴两虚是发生消渴的重要原因。老年人随着年龄的增长,脏腑功能逐渐减退,气虚则其推动、温煦、营养、气化、防御、固摄的功能均会出现紊乱,体内糖、脂肪、蛋白质等物质代谢紊乱与之直接相关。气虚还会导致气血生化无源以及饮食不节,均会耗损肺、脾、肝、肾等脏腑阴液,引起全身津液代谢失常,出现不同程度的多食、多饮、多尿、形体消瘦等阴虚热盛症状。血瘀是糖尿病最常见的兼挟之症,见于糖尿病的各种并发症。阴虚内热,灼津成痰,痰瘀阻滞;气虚,血液运行无力,均可停留致瘀。气阴两虚日久损及阳气,导致全身气血温煦失常,虚寒内生,加重血瘀。所以临床抓住气阴两虚及阳虚血瘀这一病机特点,以益气、养阴、温阳、活血为治则,达到标本兼顾的目的,以提高疗效。我们通过大量病人的临床研究发现,以益气养阴温阳活血为法的仙胡胶囊对于老年人2型糖尿病的治疗,经过临床验证,确有较好疗效。 在此基础上,我们通过严格的临床科研设计,通过中医证侯计分法并结合实验室特异性指标的检测,客观评价仙胡胶囊治疗老年2型糖尿病的临床疗效,以证实益气养阴温阳活血法的科学性、有效性、和实用性。 所选61例2型糖尿病患者均为在西苑医院老年病科就诊的门诊或住院病人。中医诊断标准参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》中的“中药新药治疗消渴病(糖尿病)的临床研究指导”制定。 西医诊断标准参照采用1998年WHO咨询委员会临时性报告“糖尿病及其他类型高血糖的诊断标准”。用随机分组,单盲给药的方法将61例病人在随机分治疗组31例和对照组30例。其中治疗组采用单纯口服仙胡胶囊,每次三粒,每日三次,连服4周;对照组采用口服迪沙片,每次1～2片(根据病情调整),