目的:探究Septin 9蛋白在结直肠癌根治术后复发、转移预测中的临床意义。方法:研究和总结2013年1月至2016年1月于青岛大学附属医院行结直肠癌根治术的患者75例作为本次研究对象,复发转移组49例(观察组),未复发转移组26例(对照组),采用免疫组化法测定这两组癌组织中Septin 9蛋白的表达情况,探索其表达高低与CRC患者的临床病理参数、PFS之间的关系,分析无复发转移组、远处转移组、局部复发组三组中Septin 9表达的差异,探讨并评价其和术前血清CEA单独或两者联合检测对结直肠癌患者术后复发、转移的诊断潜能,并探讨其与Ki-67、K-ras基因突变型表达的相关性。结果:术后复发转移组患者中Septin 9低表达率明显高于未复发转移组(69.4%(34/49)VS 23.1%(6/26),差异有统计学意义(P<0.O5)。Septin 9蛋白的表达情况与术前BMI、临床分期、淋巴结转移状况关联紧密,而与性别、年龄、肿瘤发生部位、血管、神经侵犯没有相关性。随着结直肠癌病理分期的增加,Septin 9蛋白表达率越低,PFS越短。远处转移较无复发转移患者Septin 9蛋白的表达率更低,远处转移组与局部复发组患者中Septin 9蛋白表达情况相比较,差异无统计学意义(P>0.O5)。Septin 9蛋白与术前血清CEA联合诊断结直肠癌术后复发、转移的灵敏度和特异度分别为71.4%和88.5%,其对应的ROC曲线下面积为0.787(P=0.001,95%可信区间为0.685-0.890),对术后复发、转移具有中等强度诊断效力。Septin 9蛋白表达与Ki-67基因突变型表达存在较强的负相关关系,Septin 9蛋白表达程度与K-ras基因突变型表达无关。结论:Septin 9蛋白在结直肠癌术后复发转移患者中呈低表达,并与临床病理参数有着明显的联系,Septin 9蛋白表达情况在远处转移组与局部复发组中无明显统计学差异,其与术前血清CEA联合检测可提高术后复发、转移的检出率,同Ki-67一样促进细胞增殖、侵袭及转移。各项结果表明其与结直肠癌术后复发、转移息息相关,希望通过本研究为临床诊疗提供可靠的参考依据。