颈动脉血液动力学的数值模拟

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本文对不同颈总动脉脉动入口流量波形和内外颈动脉出口流量分配比在颈动脉分叉管内的血液动力学特征进行了数值模拟。本文首先利用三维建模软件Solidworks建立了人体颈动脉音叉式分叉TH-AHCB三维模型。假设血液为牛顿流体,认为流动是充分发展的,血管壁假设刚性条件,壁面无滑移,利用商业计算流体力学分析软件ANSYS对颈动脉脉动血液流场进行数值模拟。探讨不同颈动脉入口和出口条件对颈动脉内,尤其是内颈动脉窦内的血液动力学的影响,从血液动力学角度分析对动脉粥样硬化的发展过程中的影响。结果显示,脉动入口流量和出口分配比对颈动脉血液流动有着重要的影响。改变流量的大小不仅能改变力学参数的大小(速度、压力、壁面切应力等),还会导致力学机制作用的范围改变。目前普遍认为壁面切应力(WSS)的大小和范围是促使动脉粥样硬化形成与发展的重要因素,过低切应力、高剪切振荡都促进血脂质蛋白的沉积,从而形成动脉粥样硬化斑块。而过高的切应力将导致与血液接触的血管内皮细胞损伤,促使血小板聚集和粘附,进而形成局部血栓。而内颈动脉内的流动分离也会导致血液脂蛋白浓度的改变,对动脉粥样硬化的形成有一定的影响。动脉粥样硬化的形成过程和发病机制复杂,而动脉粥样硬化斑块形成后,造成内颈动脉狭窄,斑块破裂导致中风,甚至死亡。不同的内外颈动脉出口流量比对内颈动脉窦内产生的分离区面积、位置有很大的影响,心脏输出脉动流量的大小会直接影响局部低应力区,脉动流量的减小,造成低应力区的增大,从而进一步促发动脉斑块的增长。
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