目的总结胸椎黄韧带骨化症(ossification of ligamentum flavum,OLF)的临床特征并评估术后疗效的重要影响因素。方法对2001年6月～2010年6月间在我院住院治疗并获得随访的28例胸椎黄韧带骨化症患者进行了回顾性研究,运用术前、术后神经功能评价标准选用改良JOA评分(11分法),疗效评价选用患者的术后恢复率,恢复率=(术后JOA评分-术前JOA评分)/(11-术前JOA评分)×100%来评估,恢复率在75%～100%为优,50%～74%为良,25%～49%为可,0～24%为差。用Pearson相关性分析评价疗效影响因素,组内的比较采用t检验,a水准为0.05。结果首发症状中以麻木(78.6%)和无力(71.4%)最为常见。平均术前及术后JOA评分分别为4.5±2.2和8.5±2.6(P<0.05),平均术后恢复率为(59.2±28.2)%,术后恢复优良率78.6%,有效率(89.3%)。术前病程、JOA评分、脊髓信号改变与胸椎OLF术后疗效有显著相关性,且病程小于6月时优良率较高(P<0.05),术前JOA评分低于3分术后优良率显著降低(P<0.05)。患者的年龄、性别、病变节段、累及节段数量、是否合并其他脊柱疾病与术后疗效之间未见明显相关性。结论术前病程、JOA评分、脊髓信号改变与胸椎OLF术后疗效有显著相关性。早期诊断和充分的手术减压能够有效地促进OLF患者症状的改善和神经功能的恢复,且减压手术应当在病程早期、神经损害尚轻微、运动功能及括约肌功能还未明显受累时及时实施。