目的探讨对严重创伤致面颈部大面积皮肤软组织缺损及血管、骨、肌肉外露采用颈肩胸局部随意皮瓣进行修复的方法与特点。方法回顾性总结对广西医科大学第一附属医院整形外科1例严重创伤后颈部皮肤软组织缺损合并血管、骨、肌肉外露病例的系统治疗,总结颈肩胸局部随意皮瓣在临床修复面颈部的治疗特点。结果对患者采用颈肩胸局部随意皮瓣修复创伤,术后皮瓣成活情况良好,出院一月后随访提示颌面部、颈部术口局部皮肤愈合好,无渗血、肿胀,皮瓣外观、质地、功能良好。结论面颈部大面积损伤合并全身严重创伤的病人,急诊手术以颈肩胸局部随意皮瓣覆盖裸露的颈部创面及深部组织不仅可避免感染加重,还可以最大限度的恢复病人术后的解剖形态和生理功能。对于此类病人进行一次性手术修复,不仅可以缩短病人的住院时间,减少病人的痛苦和经济负担,还可以为创伤后其他亟待解决的临床治疗及后期临床康复争取时机。