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目的:检测YAP及RhoA的表达情况,探讨二者在结直肠癌患者癌组织和癌旁组织石蜡切片中的表达差异性,并分析二者与患者其他临床特征以及预后的相关性。方法:1、收集2010年10月至2011年12月南昌大学第一附属医院50名结直肠癌患者的基本资料及临床病理资料及癌旁组织和癌组织的石蜡样本,所有患者均经过术后病理明确诊断为结直肠癌,排除术前接受新辅助化疗的病人。2、采用免疫组织化学技术检测患者癌组织及癌旁组织石蜡切片YAP和RhoA蛋白的表达。3、数据分析软件为SPSS 22.0。YAP和RhoA蛋白表达水平和患者临床参数的关系用卡方检验,对存在T<5的表格数据使用Fisher确切概率法分析,采用Kaplan-Meier生存分析法分析上述两种蛋白的表达与生存预后的关系,最后使用COX风险回归法分析进行多因素分析。(所有统计学检验采用双侧检验,P<0.05表示有统计学意义)。结果:1、YAP和RhoA蛋白在结直肠癌患者的癌组织及癌旁组织中均有表达,但癌组织中的表达明显高于癌旁组织。YAP蛋白在癌组织中高表达率为52%(26/50),癌旁组织中的高表达率为14%(7/50),X~2=16.327,P<0.001;RhoA蛋白在癌组织中高表达率为60%(30/50),癌旁组织24%(12/50);X~2=13.3,P<0.001。2、将YAP蛋白的表达量分别与患者的年龄、性别、组织浸润深度(T分级)、区域淋巴结转移数目(N)、临床TNM分期相比较,结果显示:YAP的表达与组织浸润深度(T分级)、区域淋巴结转移数目及TNM分期有关,与患者年龄及性别无关。T1+T2对比T3+T4组,经Fisher确切概率法检验,P=0.02,说明YAP蛋白的表达与肿瘤浸润深度相关。在区域淋巴结转移(N)栏中,数据经Fisher检验,P=0.002,说明YAP蛋白的表达与区域淋巴结转移的数目相关。同理,利用Fisher检验,得出YAP的表达与临床TNM分期相关,P=0.001。3、RhoA蛋白的表达量与患者上述临床资料的对比方法与YAP基本一致,结果显示:RhoA的表达与区域淋巴结转移数目及TNM分期有关,与肿瘤浸润深度、患者年龄及性别无关。在区域淋巴结转移(N)栏中,数据经Fisher检验,P=0.014,说明RhoA蛋白的表达与区域淋巴结转移的数目相关。同理,利用Fisher检验,得出RhoA的表达与临床TNM分期相关,P=0.022。4、单因素Kaplan-Meier生存分析结果显示:YAP、RhoA蛋白表达、肿瘤浸润深度(T)、区域淋巴结转移(N)是直肠癌的预后因素,P<0.05,差异具有统计学意义。上述单因素带入COX风险回归模型中得出:YAP蛋白的表达水平和区域淋巴结转移数(N)为结直肠癌的独立预后因素。结论:1、YAP和RhoA蛋白在结直肠癌患者的癌组织中表达明显增加。2、YAP蛋白表达程度与结直肠癌患者临床资料中的组织浸润深度(T分期),区域淋巴结转移数(没有淋巴结转移为N0,1-3枚淋巴结转移为N1,>3枚为N2),临床TNM分期相关,与性别,年龄不相关;RhoA蛋白表达程度与结直肠癌患者临床资料中的区域淋巴结转移数,临床TNM分期相关,与组织浸润深度,性别,年龄不相关。3、YAP蛋白、区域淋巴结转移数目是结直肠癌患者预后的独立影响因素。