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目的:利用实时定量PCR检测胃癌患者组织及术前术后血浆中miR-106a的表达量,分析其与临床病理分期间的相关性,探讨miR-106a在胃癌形成过程中的作用和临床意义。方法:1、收集苏大附一院胃癌患者28对肿瘤及癌旁组织,运用实时定量PCR的方法测定肿瘤组织和癌旁组织中miR-106a的表达量,比较肿瘤组织与癌旁组织中miR-106a的表达差异。2、收集48例胃癌患者及22例健康体检者的外周血,使用实时定量PCR检测其miR-106a的表达量,比较胃癌患者和健康者外周血中miR-106a的表达差异。3、收集上述48例胃癌患者术后7天外周血,用实时定量PCR测定外周血中miR-106a的表达水平,比较术前术后胃癌患者外周血中miR-106a的表达差异。4、应用统计学软件对比分析miR-106a表达与各临床病理情况间的关联。5、做ROC曲线,评价miR-106a在胃癌诊断中的价值。结果:1、miR-106a在胃癌肿瘤组织中的表达量高于癌旁组织,差别有显著统计学意义(P<0.05)。2、胃癌患者血浆中miR-106a的表达量高于健康对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。胃癌患者术后血浆中miR-106a的表达量低于术前,差别有统计学意义(P<0.05)。3、胃癌肿瘤组织中肿瘤直径≥5cm组miR-106a表达量高于直径<5cm组(P<0.05);低分化组高于中分化组(P<0.05);TNM分期Ⅲ、Ⅳ期高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05);淋巴结转移者高于无淋巴结转移者(P<0.05)。4、血浆中miR-106a的相对表达量与胃癌的TNM分期和淋巴结转移存在相关性,随着TNM分期的增加,miR-106a的相对表达量增加(P<0.05),淋巴结转移越多,miR-106a的相关表达量越大(P<0.05)。5、作ROC曲线,在胃癌组织中miR-106a的灵敏度和特异度分别为62.5%和63.6%,曲线下面积为0.666;胃癌患者血浆中miR-106a的灵敏度和特异度分别为77.1%和63.6%,曲线下面积0.828。结论:1、胃癌肿瘤组织中miR-106a的表达量高于癌旁组织,且与肿瘤大小、分化程度、有无淋巴结转移、TNM分期密切相关。2、胃癌患者外周血中miR-106a表达水平高于健康者,与TNM分期、淋巴结转移个数密切相关。3、miR-106a表达水平与年龄、性别、肿瘤位置、神经脉管侵犯情况无明显关联。4、胃癌患者外周血中miR-106a表达水平可能与肿瘤负荷有关。5、胃癌患者肿瘤组织及血浆中的miR-106a对胃癌具有良好的特异性和敏感性,有望成为新的肿瘤标记物之一,有助于诊断和监测胃癌复发,评估胃癌预后。