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随着我国老龄化速度的加快,老年患者的增多,推进“医养结合”养老服务愈发重要。老年人因免疫功能降低、身体各项机能老化、组织和器官功能衰退等病理生理变化,常常处于病痛的折磨中。医疗与养老的分离,让患病老人奔波于医院、家庭和(或)养老机构之间,不仅自己疲惫不堪,家属也苦不堪言。因此,推进医养结合养老服务,通过医疗机构和养老机构之间的多方式结合,实现养老资源与医疗资源的共享、融合与互补,能更好满足患病、失能和失智老人的特殊医疗需求。 我国是“未富先老”的国家,国家对老龄化问题日趋重视。随着人口老龄化带来巨大的养老与医疗压力、传统的家庭养老已无法适应新形势下养老要求、单纯机构养老无法保障老年人医疗需求、大型公立医院难以提供周到细致的老年患者照护服务,“医养结合”养老服务的推广已成必行之势。 加拿大、美国、日本等国老龄化出现的比我国早,老龄化进程相对缓慢,他们对老龄化的关注较早,研究更加深入、细致,建立了长期照护社会保险制度模式和长期照护救助制度模式,通过完善的政策法律,在政府主导下,构建多方参与模式,为老年人不同需求提供不同服务。但随着老年人口的不断增加,以机构养老为主、家庭照护为辅的照护模式也开始向家庭养老为主转变。香港地区的安老服务已形成了一个较为系统的工程,政府政策制定有完善的咨询体系,从长者健康、医疗、住房到安老服务等一系列领域,都有政府的资源投入、社会慈善组织的参与、商业的运作等几个层面参与。内地也相继出台一系列政策、法律、法规,大力推动老龄事业发展,但关于推进“医养结合”的政策、法律、法规还不够完善。由于投入资金不足、主体参与积极性不高、服务收费水平高、服务内容单一僵化、社会支持系统缺位、管理体系不健全、专业技术人员缺乏等原因,我国“医养结合”养老服务发展受到一定程度限制。 通过分析C养老协同中心在“医养结合”养老服务上取得的主要成果、存在的问题和经验启示,为完善我国“医养结合”养老服务提供实践基础。最后建议从发挥政府主导作用,多部门协同推进医养结合养老服务发展;用制度规范和保障医养结合养老服务发展;探索社会力量参与机制,创新养医结合养老服务模式;坚持预防为主、防治结合,发挥社区作用;培养多层次、多类型医养结合服务人才等方面来完善我国“医养结合”养老服务。