基于“时间医学”理论骨科手术部位感染和季节相关性研究

来源 :浙江中医药大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:liongliong601
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的基于二十四节气、五运六气和子午流注等中医“时间医学”理论研究骨科手术部位感染和季节相关性。方法采用回顾性研究方法,纳入2010年1月至2017年1月期间杭州市富阳中医骨伤医院和浙江省中医院手术部位感染病例500例,其中Ⅰ类清洁切口手术部位感染病例339例(总病例48272,感染率0.70%),开放性骨折感染病例145例(总病例2974,感染率4.88%),关节置换感染病例16例(总例数2821,感染率0.57%)。统计不同手术在不同季节的感染率的差异,统计常见感染病原体在不同季节的分布特点。比较关节置换术后感染组和对照组病例出生日期五运六气的运气禀赋差别。结果Ⅰ类清洁切口手术部位感染春、夏、秋、冬发生率分别为0.39%、0.96%、0.88%、0.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。夏季感染率最高。节气中小暑感染率最高。开放性骨折组感染春、夏、秋、冬发生率分别为3.71%、7.31%、5.08%、3.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。夏季感染率最高。节气中小暑感染率最高(10.71%)。关节置换组感染春、夏、秋、冬发生率分别为0.29%、1.16%、0.55%、0.28%,差异具有统计学意义(P<0.05)。夏季感染率最高。Ⅰ类清洁切口组病原体中阳性菌占76.51%(228/298),主要是金黄色葡萄球菌(35.58%)、表皮葡萄球菌(15.44%)、粪肠球菌(12.08%);阴性菌占22.13%,主要是大肠埃希菌(6.04%)、铜绿假单胞菌(5.37%)、阴沟肠杆菌(4.03%)。开放性骨折组病原体中阳性菌占58.46%(76/130),主要是金黄色葡萄球菌(23.85%)、表皮葡萄球菌(13.85%)、粪肠球菌(8.47%);阴性菌占(38.46%),主要是铜绿假单胞菌(13.85%)、大肠埃希菌(10.00%)、阴沟肠杆菌(3.85%)。骨折组阳性菌皆多于阴性菌,具有统计学差异(P<0.05)。金黄色葡萄球菌感染共137例,春、夏、秋、多分别为26例、48例、34例、29例。关节置换组术后感染16例,春、夏、秋、冬分别为2例、8例、4例、2例。感染组和对照组出生年月五运六气比较,客运“木运”和岁运“太木”具有统计学意义(P=0.033);客气司天中,厥阴风木具有统计学意义(P=0.007);主客气双因素分析中,“太阳寒水主气-阳明燥金客气”和“太阳寒水主气-太阳寒水客气”具有统计学意义(P=0.013)。十二时辰中对照组(12.5%)和感染组(43.75%)巳时感染例数差异具有统计学意义(P=0.04)。结论骨科部位感染发生率具有明显的季节性,夏季是发生率最高的季节,二十四节气中小暑发生率最高。客气司天中,厥阴风木是发病的致病因素。客运“木运”、岁运“太木”、“太阳寒水主气-阳明燥金客气”和“太阳寒水主气-太阳寒水客气”是关节置换手术感染发生的保护因素。围手术期脾气健运和选择巳时手术都是降低感染率的有效方法。
其他文献
互联网技术的飞速发展,为中国传统戏曲带来了更广阔的传播途径。本文从拉斯韦尔的"5W模式"入手,以《戏缘》App为例,研究分析现阶段戏曲类App的传播模式和现状,并对其存在的不
如今麦克卢汉已经成为我们理解媒介社会的一把钥匙,这把钥匙具体说就是对媒介技术的感性视角。文章以麦克卢汉对海德格尔的一次援引为研究对象,并延及维科的"复归"思想,其主线
最近这几年以来,中国在科学技术方面的发展速度越来越快了,且技术水平也得到了明显的提升,工业化进程不断加速,中国在掘进几方面的发展也在世界范围之中得到了比较好的成绩。
所建立的基于超声法的水泥塞强度埋入式在线测量技术,有效解决了部分特殊工程中无临空面水泥塞强度无损检测的难题。根据换能器埋入水泥塞的影响试验、耦合效果试验及水泥塞
采用高能行星式球磨机对氢氧化铝进行了超细化处理,对样品进行了粒度分析,考察了制备工艺中几种影响因素。结果表明,磨珠直径越大,对ATH的碎粉效率越高;磨珠进行级配后,特别是级配
本文结合辉县市地理气候特征,首先分析了辉县市农业气候条件,探讨了辉县市主要农作物小麦、夏玉米气候利弊,最后提出了气象灾害防御对策,即加强气象预报预警系统的建设、加强
随着农业技术的发展,我国草莓种植业发展迅猛,产量逐年增高,但与之不匹配的是,我国草莓采摘仍以人工采收为主。因草莓的采收周期长,采摘者的劳动强度和作业量都非常大,且为了