论文部分内容阅读
目的:湿疹是临床常见的皮肤病,约占皮肤科门诊量的15%,其皮损呈多形性,常伴瘙痒,慢性病程,容易复发,可见于各年龄层次,给患者带来极大痛苦。西医认为是复杂内外因子引起的IV型超敏反应,并针对病因病机有一些治疗药物,如抗组胺药、皮质类固醇激素、免疫制剂、抗生素等,但都有一定的副作用。中医认为亚急性湿疹主要病机在脾虚湿蕴。藏皮康霜是西藏自治区藏医院研制的藏药复方外用制剂,主要由黄芩、棘豆、大黄、诃子等四味藏药组成,具有燥湿清热、收敛止痒功效,针对病因用于治疗亚急性湿疹脾虚湿蕴证者。本实验观察其疗效并对其作用机制进行初步探讨。
方法:临床研究设立冰黄肤乐软膏为对照组,诊断标准参照《中药新药治疗湿疮的临床研究指导原则》(2002年试行版)和《临床皮肤病学》(2001年4月第3版,赵辨主编,江苏科学技术出版社)制定,48例纳入的亚急性湿疹患者随机分为治疗组(32例)与对照组(16例),治疗组使用藏皮康霜,对照组使用冰黄肤乐软膏,两者均外用,每日三次,两组疗程均为14天。治疗前后检测血常规、尿常规、肝功能(ALT、AST)、肾功能(BUN、Cr)。观察临床表现改变并比较两组间及两组内前后积分变化情况。
结果:1)外用藏皮康霜的患者,总有效率达84.37%,治疗后病情评分较治疗前有明显降低,其临床愈显率与对照组无显著差异。2)治疗后两组间西医临床表现改变情况比较:瘙痒、红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等均有明显改善,有统计学差异。3)两种药物均具有较好的安全性。
意义:临床研究证明了藏皮康霜治疗亚急l生湿疹疗效的可靠性,且具有较好的安全性。它使用方便,开拓了中药治疗湿疹的前景,为临床治疗湿疹提供了新选择。