酒依赖患者心脏损伤监测及综合性治疗干预研究

来源 :济南大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cutuf
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:
  酒依赖为患病率急剧上升的临床综合征,长期大量摄入酒精可对饮酒者的心血管系统、神经系统、消化系统等造成不良影响。本研究旨在探讨酒依赖患者心脏损伤的发生规律及综合性治疗干预对改善患者心功能的影响,为酒依赖患者心脏损伤的科学防治提供重要依据。
  方法:
  前瞻性连续选取2016年10月至2017年5月期间收治的50例酒依赖患者为综合性治疗干预组(治疗组),所有患者均行药物治疗和心理行为干预治疗12周。选取同期50例健康查体者作为对照组。比较治疗组治疗前和对照组的心功能状况。分析治疗组在治疗前、治疗6周和治疗12周的心功能指标变化和酒精戒断综合征评定量表(AWS)得分变化状况。并采用Pearson线性相关法分析治疗组患者心功能指标与AWS得分的关系。
  结果:
  1.与对照组相比,治疗组在治疗前患者心电图结果中ST-T改变的发生率、心律失常的发生率和左室高电压发生率,心脏彩超中的左室舒张末内径异常率,心肌酶指标水平均升高,而同期动态心电图中的心率变异性指标以及心脏彩超中的LVEF则降低,差异有统计学意义(P<0.05)。
  2.与治疗前比较,治疗组治疗6周和12周的心电图ST-T改变发生率、心律失常发生率、左室高电压发生率,心脏彩超左室舒张末内径异常率、心肌酶指标水平均降低,而同期心率变异性和以及LVEF则升高,差异有统计学意义(P<0.05)。
  3.与治疗6周比较,治疗组治疗12周的心电图ST-T改变发生率、心律失常发生率、左室高电压发生率,心肌酶指标水平均降低,而同期心率变异性指标升高,差异有统计学意义(P<0.05)。而治疗组治疗12周左室舒张末内径异常率及LVEF,与治疗6周的结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
  4.与治疗前比较,治疗组治疗6周和12周的AWS得分降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗12周的AWS得分低于治疗6周,差异有统计学意义(P<0.05)。
  5.Pearson相关分析结果显示,治疗组CK、CK-MB、LDH、SDNN、SDANN、RMSSD、HF、LF、LVEF与其AWS的相关程度较高,相关系数分别为0.713,0.825,0.772,-0.783,-0.757,-0.897,-0.763,-0.755,-0.503,差异均有统计学意义(P<0.05)。
  结论:
  1.心电图、动态心电图、心脏彩色超声、血生化指标等心功能相关指标的监测可证实酒依赖患者存在心脏损伤。因此,对酒依赖患者心脏损伤的防治十分必要。
  2.综合性治疗干预后,酒依赖患者多项心功能指标改善,证实戒酒及综合性干预治疗有助于酒依赖患者心脏损伤的恢复。
  3.酒依赖患者的心脏损伤严重程度与其病情严重程度密切相关,快速有效控制酒依赖患者病情有助于心功能的改善及减少心血管事件的发生。
其他文献
背景与目的:  子宫内膜癌(Endometrial Carcinoma,EC)是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一[1]。近年来,其在世界范围内发病率呈明显上升及年轻化趋势。其中晚期和复发性EC约占20%~30%,此类患者治疗效果差且5年生存率低。长期临床研究证实早期诊断、早期治疗EC是提高患者生存率,获得良好预后的关键。临床上诊断EC的方法主要有核磁共振成像(MRI)、彩色多普勒超声、诊断性刮宫、宫腔
背景:  小细胞肺癌占肺癌人群的15%-20%,因其恶性程度高、生长迅速、易于远处转移等特点,大部分患者就诊时已是晚期阶段,预后较差,5年生存率极低。但是小细胞肺癌对化疗和放疗高度敏感,特别在局限期强化治疗,完全缓解率可达到50%-85%。因此,早期诊断对制定合理的诊疗方案、进行早期治疗都有重要意义。热休克蛋白90α(HSP90α)作为热休克蛋白庞大家族中的一员,研究发现它在肺癌标本中高表达,且与
目的:因我国计划生育政策改变,二胎政策放开,育龄期妇女高龄化,妊娠合并宫颈病变患者呈增多趋势。本研究对象是合并高危型HPV感染的宫颈病变患者(包括妊娠期及非妊娠期),临床诊断为不明确的不典型鳞状上皮增生(Atypicai Squamous Cells of Unknown Significance,ASCUS),对这些患者进行P16和Ki67的免疫组化测定,明确宫颈上皮细胞中P16/Ki67的表达
目的:跟骨骨折是骨科骨折中的常见类型之一,而当患者初期治疗不恰当或未达到理想治疗状态时,尤其是病情延误超过6个月时,其病残率会显著升高。对于陈旧性跟骨骨折患者,传统治疗方法为距下关节融合术,但该手术方式易造成患者术后畸形和足部功能障碍,治疗效果并不理想。本研究将采用矫形截骨保关节术治疗陈旧性跟骨骨折的患者,通过Sanders分型,分别观察Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型患者的治疗效果以及术后预后情况。  方法:选
目的:  甲状腺乳头状癌(Papillary Thyroid Carcinoma , PTC)的发病率近年来不断地上升,肥胖已经被认为可能是甲状腺乳头状癌发生的一项独立危险因素。但是体重增加是否对PTC的恶性生物学行为起促进作用,从而影响PTC患者的预后尚不明确。本研究目的为探索高体重指数(Body Mass Index, BMI)是否与甲状腺乳头状癌的恶性生物学行为存在相关性。  方法:  检索
目的:  深入研究不间断静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration)治疗对严重心功能损伤患者中的难治性心力衰竭者血中的内源性、外源性肌酐、血液中的尿素氮和钾离子、炎症介质、心脏射血分数、B型钠尿肽的影响。方法100例严重心功能损害中的难治性心力衰竭患者行不间断的静脉-静脉血液滤过治疗方法。于其治疗前中后定时定点监测,检测血中肾功能指标比如血液中的
期刊
期刊
期刊
目的:评估MRLI-RADSv2018在鉴别肝细胞癌与肝内肿块型胆管细胞癌中的应用价值。  材料与方法:回顾性分析118例乙型病毒性肝炎感染患者的影像资料,其中经病理证实的肝细胞癌(HCC)(n=70例)和肝内肿块型胆管细胞癌(IMCC)(n=48例),均行磁共振(MR)平扫及增强检查。对所纳入患者的MR图像资料由两名对病理诊断不知情的腹部放射诊断医师互盲进行LI-RADS影像征象分析及评级,评价
学位