目的: 探讨青年缺血性卒中的发病危险因素，并与以前进行的同类研究进行比较。 方法: 回顾性收集2002年7月到2008年7月期间在中国医科大学附属第一医院住院的青年(15~45岁)缺血性卒中患者的临床资料。根据TOAST病因分型，将病例分为四型，同时按年龄进行分层；并对其发病危险因素进行分析。对其血管超声、磁共振成像及血管造影所见亦进行分析。 结果: 本组患者TOAST分型构成情况是：大动脉粥样硬化性卒中占20.1％，小动脉性卒中占17.3％；其他原因引发的卒中占9.2％；原因不明的卒中占53.4％。危险因素的暴露率最高的为血脂异常占61.8％，高血压病占45.1％，饮酒史占43.8％、吸烟史占43.1％、血管病家族史占33.1％，糖尿病占16.7％。卒中分型的组间危险因素单因素分析显示高血压在小动脉卒中分型中显著增高，吸烟和血管病家族史在大动脉卒中分型中显著增高。 结论: 青年缺血性卒中的病因分型以原因不明和大动脉粥样硬化性卒中所占比例较高。小动脉卒中的危险因素以高血压暴露率高，在大动脉粥样硬化性卒中组以吸烟和血管病家族史暴露率高。