清热益气方治疗复发性生殖器疱疹的疗效观察及对人β防御素-2表达的影响

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目的:探讨清热益气方防治复发性生殖器疱疹(Recurrent genitalherpes,RGH)的临床意义和作用机理;探讨RGH患者包皮和宫颈上皮人β防御素-2(humanβdefensin 2,hBD-2)的表达情况及清热益气方对其影响。方法:临床89例RGH患者完全随机分为泛昔洛韦组29例,清热益气方组30例和清热益气方加泛昔洛韦组30例,分别观察治疗前后临床症状积分、临床有效率、3个月和6个月内复发率,检测患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化,并与20例健康者进行比较。实验部分13例男性患者、14例女性患者各分别随机分为清热益气方组和泛昔洛韦组,于治疗前后检测hBD-2的表达情况,并各与5例健康者进行比较。结果:1.三组治疗后临床症状积分均明显改善,三组近期临床有效率无显著性差异,3个月和6个月内复发情况比较,清热益气方加泛昔洛韦组明显优于其它两组。2.清热益气方组和清热益气方加泛昔洛韦组均能提高患者外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞百分比和CD4+/CD8+比值,但泛昔洛韦组治疗前后无明显变化。3.正常人和RGH患者包皮和宫颈上皮中均可检测到hBD-2表达,但RGH患者表达比正常人明显增多,治疗后检测hBD-2表达情况,清热益气方组表达高于泛昔洛韦组。结论:清热益气方适用于RGH治疗,可以改善患者的免疫功能,与泛昔洛韦合用防止GH复发有协同作用,并可保持患者局部hBD-2的较高浓度表达。
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