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背景类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis, RA)中医病名“旭痹”。这是一种慢性的,全身性的自身免疫类的疾病;其病理表现主要以滑膜炎、骨质破坏及关节损害为特征。本病多累及双手近端指间关节、双手掌指关节、腕、膝、踝和足趾关节的对称性多关节炎,病程长,致残率高。常会伴有贫血、发热、淋巴结肿大即皮下结节等关节外表现,血清学检查可见多种自身抗体及高效价阳性指标。未经正确治疗的RA可迁延不愈,甚至导致关节畸形。RA的发病率随着年龄增高而增高,男女比例约1:3,多发于60-75岁人群,22-60人/10万。患病几率约为0.34%。我国发病率低于世界平均水平。中医体质学,是指在人类个体生命过程之中,在先天之禀赋、后天获之所养的基础上,人体的器质性结构、生理性功能及心理活动方面等多方面综合的相对稳定的固有特性。自20世纪70年代以来,伴随着各项研究的深入,中医体质学将研究重点由整理古代文献中相关的认识,逐步转型为现代社会调研和体质分类理论。近30年来,根据中医体质学说的研究成果,我国学者做出了较系统全面的总结,对今后中医疾病诊疗的发展方向有着积极意义。1研究目的本实验旨在通过对北京地区类风湿关节炎患者200例(2013年5月至2015年2月于北京中医药大学第二临床医学院东方医院风湿免疫科病房住院)进行中医体质学分型分析。研究类风湿关节炎患者中医体质学分型地区特点,探讨类风湿关炎患者体质的分布。2研究方法于2013年5月至2015年2月于北京中医药大学第二临床医学院东方医院风湿免疫科病房住院患者中,通过2009年由EULAR(欧洲抗风湿联盟会议)与ACR(美国风湿病学会)中提出的类风湿关节炎诊断新标准进行筛选,将符合诊断标准的患者收入研究组。取得研究对象同意后,根据中医四诊合参,填写于《中医体质分类与判定表》进行中医体质分型。采用SPSS12.0软件进行统计分析,最后进行分析讨论。3研究结果3.1根据分布存在差异,200例类风湿关节炎患者中以阳虚型、阴虚型、气虚型为主分别占200例中的32%、27%、13%。3.2男性患者以阳虚质最多,其次是痰湿质及阴虚质;女性患者以阳虚质最多,其次是阴虚质和气虚质。类风湿关节炎患者的体质分布与性别存在一定的相关性。(P<0.05)3.3 18-40岁患者中,以阳虚质居多,其次是阴虚质、气虚质及痰湿质;41-60岁的患者中,以阴虚质居多,其次是阳虚质及血瘀质;61-80岁的患者中以阳虚质最多,其次是阴虚质及气虚质;>80岁的患者仅有2例,均为气虚质。类风湿关节炎患者的体质分布与年龄无明显相关性。(P>0.05)3.4病程1-10年的患者以及病程11-20年的患者中,以阳虚质最多,其次是阴虚质和气虚质;病程21-30年的患者中以阴虚质最多,其次是阳虚质和气虚质;病程>30年的患者中,以血瘀质最多,其次是气虚质和阴虚质。类风湿关节炎患者的体质分布与病程存在一定的相关性。(P<0.05)4结论4.1 RA患者的中医体质分布以阴虚质、阳虚质及气虚质多见。4.2男性患者以阳虚质及痰湿质多见,女性患者以阳虚质及阴虚质多见,不同性别的RA患者中医体质类型分布存在差异。4.318-40岁的RA患者以阳虚质为主,41-60岁的RA患者以阴虚质为主,61-80岁的RA患者以阳虚质为主,>80岁的患者仅有2例,均为气虚质,患者年龄与RA患者中医体质分型无明显相关性。4.4病程1-20年的患者以阳虚质为主,病程21-30年的患者中以阴虚质为主,病程>30年的患者中,以血瘀质为主,病程与RA患者中医体质类型分布有一定相关性。4.5患者的中医辨证分型与体质分型可能有一定的相关性,体质的偏颇可能造成了疾病的易感。但更明确的结论仍有待进一步研究。