吉西他滨联合顺铂/洛铂髂内动脉化疗栓塞治疗晚期合并出血膀胱尿路上皮癌患者的疗效分析

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ncwu521
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目的:探讨吉西他滨/顺铂(GC)与吉西他滨/洛铂(GL)治疗晚期合并出血的膀胱尿路上皮癌患者的临床疗效及安全性。方法:收集我院2015年1月至2019年8月的50例(男40例,女10例;平均年龄75岁)患者,均接受了髂内动脉化疗栓塞(TACE)治疗,根据所用化疗方案分为2组,吉西他滨/顺铂组(GC组)31例,吉西他滨/洛铂组(GL组)19例。观察早、晚期止血成功率、疾病控制率、中位生存时间和不良反应发生率。结果:GC组和GL组的止血成功率分别为早期93.5%和100%、晚期58.1%和47.4%,两组患者止血成功率差异无统计学意义(P>0.05)。疾病控制率GC组(71.0%)明显优于GL组(42.1%),差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者中位生存期相近(Log Rank,P>0.05)。GC组3例(9.7%)患者术后出现血肌酐不同程度升高,1例(3.2%)患者死于急性肾功能衰竭,GL组未出现肾功能异常。随访期间无其他治疗相关的严重并发症,轻度不良事件如恶心、腹痛、臀部疼痛、发热等,均在3~5天后消失,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在晚期合并出血的膀胱尿路上皮癌患者的治疗中,GC方案可有效控制多数患者的疾病进展,GL方案在肾功能不全患者中有更高的安全性。
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