目的:探讨血清胱抑素C与糖尿病视网膜病变的相关性,为糖尿病视网膜病变早期筛查、诊断寻找简便、可靠的血清学指标。方法:选取2018年1月至12月于内分泌科住院的704例2型糖尿病患者作为研究对象,调取一般临床资料、实验室检查及眼底检查数据。采用SPSS 23.0统计软件进行数据统计分析。检验水准α=0.05,P<0.05差异有统计学意义。结果:(1)男性427例(60.7%),平均年龄(55.98±11.00)岁,平均病程(8.22±6.47)年,DR总检出率为57.4%。随着血清Cys C水平的升高,各组平均年龄、糖尿病病程、DR检出率逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)NPDR、PDR检出率分别为45.3%、12.1%。无论是NPDR还是PDR,其检出率随着血清Cys C水平的升高而增加。NPDR、PDR组分别与NDR组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)NDR、NPDR、PDR组患者平均病程、血清Cys C平均水平随着DR程度的加重逐渐增加,PDR组平均病程较NDR组及NPDR组明显增加,三组间差异有统计学意义(P<0.05)。(4)Pearson相关分析显示,血清Cys C与年龄、病程、高血压史、DR、Scr、SUA呈正相关,与Ccr呈负相关(P<0.001)。(5)二元logistic回归分析显示,血清Cys C是DR的危险因素(P<0.05),血清Cys C水平越高,DR发生的风险越高。(6)ROC曲线分析显示,血清Cys C预测DR的曲线下的面积(AUC)为0.584(P<0.05),最佳截断值为0.69 mg/L,灵敏度为51.5%,特异度为63.0%。结论:本研究T2DM患者DR总检出率为57.4%,其中PDR检出率为12.1%;随着血清Cys C水平的升高,DR检出率逐渐增高;DR程度越严重,血清Cys C水平越高;血清Cys C与DR具有相关性,是DR发生的危险因素,可作为预测DR的血清学指标。