冠心病患者前臂动脉超声解剖学特征及作为冠脉介入治疗入径的可行性研究

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目的:探讨冠心病患者前臂超声解剖学特征,及经桡/尺动脉入径冠脉介入治疗对入径血管影响的研究,为以经皮前臂动脉入径冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)冠心病的可行性提供依据.结论:1.右侧桡动脉平均内径为2.68±0.55mm,其中内径大于2mm的占78%.右前臂动脉较左前臂动脉稍粗,尺动脉较桡动脉粗.2.前臂动脉内径和身高、体重呈正相关,与高血压、糖尿病呈负相关,与年龄无明显相关性.3.合并高血压和糖尿病的冠心病患者桡动脉平均内径较无合并症者明显减小.4.前臂血管内膜与糖尿病,高脂血症、年龄呈正相关;经前臂动脉入径冠心病介入治疗后,血管内膜、血流流速、Allens试验有一过性改变,但术后3个月即可恢复正常.5.鞘管外径与血管内径比值接近于1或有糖尿病是入径血管并发症发生的主要因素之一.术中血管痉挛与多种因素有关:包括鞘管与动脉的顺应性、服用β受体阻滞剂、环境温度、精神因素等有关.6.78%以上冠心病患者其桡或尺动脉内径>2mm,适合经此入径的PCI治疗且无明显不可逆并发症发生.
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