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目的:研究HCY水平与PCOS患者早期妊娠丢失的相关性，探讨发现PCOS患者早期妊娠丢失的危险因素及预测指标。 方法:收集2012年3月至2013年3月本院门诊就诊有早期妊娠丢失史及PCOS患者270例，其中PCOS流产组65例，PCOS非流产组58例，非PCOS流产组147例，对患者的身高、体重、FBS、FINS、HCY水平及性激素水平进行测定。PCOS患者均用达英-35或妈富隆，胰岛素抵抗患者加用二甲双胍治疗，三个月后复查HCY、FBS及FINS水平。应用SPSS17.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料的组间比较采用x2检验，危险因素分析采用二分类Logistic回归相关性分析，双变量分析采用Spearman相关分析。 结果:1.PCOS流产组较非PCOS流产组及PCOS非流产组HCY水平明显增高，且流产两次或两次以上患者较流产一次患者HCY水平增高明显。 2.PCOS流产组与PCOS非流产组相比，体重、BMI、FINS、HOMA-IR、HCY水平均有明显差异，有统计学意义(P＜0.01)，年龄、身高、FBS、FSH、LH、LH/FSH、E2、T水平差异无统计学意义(P＞0.05)。 3.HCY水平是PCOS患者早期妊娠丢失的危险因素。 4.HCY水平与BMI、HOMA-IR、睾酮水平有正相关性，相关系数分别为0.364(P＜0.05)、0.551(P＜0.05)、0.498(P＜0.05)，BMI与HOMA-IR有正相关性，相关系数为0.368(P＜0.05)。 5.PCOS胰岛素抵抗患者经避孕药、二甲双胍等治疗，治疗后FBS无明显改变(P＞0.05)，FINS(P＜0.01)、HOMA-IR(P＜0.01)及HCY水平(P＜0.05)均降低，差异有统计学意义。 结论:1.高HCY水平是导致EPL发生的危险因素，随着HCY的增高，再次出现EPL的可能性增加，可作为预测早期妊娠结局的指标。 2.PCOS患者HCY水平的升高可能与肥胖、胰岛素抵抗、高雄激素血症有关，进一步增加了EPL发生的危险性。 3.避孕药+二甲双胍治疗PCOS胰岛素抵抗患者，改善了胰岛素抵抗，同时降低了HCY水平，有益于降低EPL的发生率。