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目的：1)．观察HLA-DRB1等位基因及其上游调控区和类风湿关节炎(RA)的相关性包括与RA的易感性、临床表现、关节骨破坏的关系，以探索HLA-DRB1等位基因在类风湿关节炎(RA)发病机制中的作用。 2)．探讨影响RA关节骨破坏病期与有关临床指标的相关性，发现影响RA预后的可能因素。 方法：1)．用序列特异性引物体外基因扩增法(PCR-SSP)对86例肯定的RA患者和106例正常对照的HLA-DRB1等位基因进行了DR分型。 2)．用序列特异性寡核苷酸探针(SSOP)斑点杂交法进行HLA-DR4亚型的测定。 3)．用PCR产物单链构象多态性(PCR-SSCP)法对HLA-DR4等位基因上游调控区的多态性进行了分析，并用DNA序列分析法进一步肯定。 4)．对86例RA患者的发病年龄、性别、病程、关节外表现、类风湿因子(RF)、HLA-DR4基因、接受二线药物治疗周期等临床资料进行量化处理，采用多元线性回归和逐步回归分析方法，分析了上述指标与RA腕或手关节骨破坏病期的相关性。 结果：1)．PCR-SSP法DR分型结果