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目的：在常规治疗的基础上加用糖皮质激素(glucocorticoid, GCS)对胆汁淤积性肝病患儿进行治疗观察,比较常规疗法和糖皮质激素对胆汁淤积性肝病的临床治疗效果。方法：选择在广西医科大学第一附属医院儿科住院诊断为胆汁淤积性肝病患儿56例,采用简单数字表法随机分为常规用药组(对照组,28例)和GCS治疗组(实验组,28例),对照组予以静脉滴注丁二磺酸腺苷蛋氨酸和复方甘草酸苷,实验组在常规治疗的基础上予以静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠,1周后改为醋酸泼尼松片口服,2周内减停,总疗程3周,此后两组继续口服复方甘草酸苷及熊去氧胆酸,定期门诊随访,比较两组治疗前后肝功能指标的改善程度。结果：1.与治疗前比较,两组肝功能经治疗后均有好转,对照组治疗1周后TBIL、DBIL (P<0.01) 及 TBA, ALT (P<0.05)变化有显著性差异,治疗3周后TBIL、DBIL(P<0.01)变化有显著性差异,治疗2月后TBIL、 DBIL、IBIL (P<0.01)变化有显著性差异：实验组治疗1周后TBIL、DBIL (P<0.01)及IBIL、PA (P<0.05)变化有显著性差异,治疗3周后TBIL、 DBIL、IBIL、ALB、PA (P<0.01)变化有显著性差异,治疗2月后TBIL、 DBIL、IBIL、ALB (P<0.01)及ALP、PA、CHE (P<0.05)的变化有显著性差异,其他指标无显著性差异(P>0.05)。2.治疗1周、3周后PA上升的幅度,实验组较对照组明显,差异有显著性；治疗2月后肝功能各指标变化幅度均无显著性差异(P值均>0.05)。结论：1.糖皮质激素治疗婴儿胆汁淤积性肝病的降胆红素效果与常规治疗差别不大,对血清γ-GT无显著作用,亦不能有效促进TBA排泌；2.糖皮质激素能促进前白蛋白的合成,有助于肝细胞功能的恢复；3.临床治疗婴儿胆汁淤积性肝病需结合患儿病情,合理使用激素。