ER、PR、P53、Ki-67在子宫内膜癌组织中的表达及其临床意义

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目的:探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、P53及Ki-67在子宫内膜癌组织中的表达与临床、病理特征的关系及其临床意义。资料与方法:本文收集2013年1月至2015年3月吉林大学白求恩第一医院肿瘤妇科收治且临床资料完整的子宫内膜癌患者156例,所有患者均行全面分期手术,并按照国际妇产科联盟2009年5月公布的子宫内膜癌手术-病理分期标准进行分期。回顾性分析156例子宫内膜癌患者组织中ER、PR、P53、Ki-67的表达情况与子宫内膜癌患者的临床信息、组织病理信息,组织学类型的关系,应用SPSS17.0软件进行统计学分析,均以P<0.05差异有统计学意义。结果:(1)子宫内膜癌的高发年龄为50-69岁,占72%,总体年龄分布高峰为50-59岁。(2)绝经前患者占34.6%,绝经后患者占65.4%,中位绝经年龄为50岁。(3)ER、PR阳性表达与手术病理分期及肿瘤组织学分级呈负相关,随着手术病理分期及组织学分级的升高,ER、PR阳性表达率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。ER、PR在子宫内膜样腺癌中的表达明显高于在特殊类型子宫内膜癌中的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)P53的阳性表达与手术病理分期及肿瘤组织学分级呈正相关,随着手术病理分期及组织学分级的升高,P53的阳性表达率升高(P<0.05)。P53在特殊类型子宫内膜癌中的表达明显高于子宫内膜样腺癌中的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)Ki-67的阳性表达与手术病理分期及不同组织学分级间呈正相关,不同手术病理分期间比较差异无统计学意义(P>0.05),不同组织学分级间比较差异差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1、ER、PR、P53、Ki-67的异常表达与子宫内膜癌的生物学行为密切相关。2、检测ER、PR的表达对临床内分泌治疗具有重要的指导意义。3、术前通过诊断性刮宫标本获得免疫组织化学信息,并对分子标记物进行分析有助于全面了解临床病理特征,对预测肿瘤的生物学行为具有一定的意义。
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