冠心病患者SYNTAX评分与人β淀粉样蛋白1-42的相关性临床研究

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fuchengjun007
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目的:探索临床冠心病患者SYNTAX评分与人β淀粉样蛋白1-42的相关性。方法:对我院2019年11月至2020年12月就诊的129例同时完成冠状动脉造影(Coronary Angiogram,CAG)和人β淀粉样蛋白1-42(Amyloid-β1-42,Aβ1-42)抽血检查的患者进行回顾性分析。根据查看CAG图像的结果,对这129例冠心病(Coronary Heart Disease,CHD)患者进行SYNTAX评分(SYNTAX Score),SYNTAX评分由SYNTAX官方网站上的计算器计算所得。首先确定后降支血管的来源,从而区分左右优势冠脉;其次,对心脏冠状动脉系统的主要分支病变进行加权计算得分,并在有分叉、钙化、血栓形成、弥漫性病变等特殊病变时进行额外的加分,根据得分,将其分为SYNTAX评分低分组(0-22分)、SYNTAX评分中分组(23-32分)、SYNTAX评分高分组(≥33分)。分组结果为低分组共44例(男34例、女10例);中分组共48例(男30例、女18例);高分组共37例(男32例、女5例)。采用统计软件SPSS 25.0进行数据的统计分析,对SYNTAX低、中、高三组间的Aβ1-42、其它临床生化指标及基线资料的情况进行分析比较。结果:1.Aβ1-42在SYNTAX低分组值为21.13±5.59 pg/ml,在SYNTAX中分组值为34.39±9.72 pg/ml,在SYNTAX高分组值为109.22±73.36 pg/ml,三组间Aβ1-42浓度差异具备统计学意义(p=0.0006);2.依据Spearman的相关分析显示:SYNTAX评分与Aβ1-42之间存在较强的正相关性(r=0.876,p<0.01);3.根据有序多分类Logistic回归分析,在校正了混杂因素后,Aβ1-42与冠脉系统病变的严重程度存在独立相关(OR=1.26,P<0.01,95%CI=1.156-1.386);4.总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(Low-Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)、性别比例、吸烟史以及糖尿病史,在SYNTAX评分低、中、高三组中,差异具备统计学意义(p<0.05);5.BMI、年龄、高血压病、尿酸(Uric Acid,UA)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肝功能、肾功能、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)在SYNTAX评分低、中、高分组中,差异无统计学意义(p>0.05)。结论:1.人β淀粉样蛋白1-42与冠心病患者冠脉病变的严重程度存在正相关性,人β淀粉样蛋白1-42越高,冠脉病变越严重;2.人β淀粉样蛋白1-42与冠脉病变的严重程度存在独立相关。
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