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目的:探讨特发性矮小(idiopathic short stature,ISS)患儿的血清胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(insulin-like growth factor binding protein-3,IGFBP-3)水平、骨龄改变及其与体格发育的相关性。方法:选取(6~15)岁ISS儿童80例作为ISS组,其中男59例,女21例,平均年龄(11.28±2.2)岁。抽取年龄、性别相匹配的正常儿童50例作为正常对照组。两组儿童均测量身高、体重,并计算身高标准差积分(height standard deviation score,Ht SDS)、体重标准差积分(weight standard deviation score,Wt SDS)和体质指数(body mass index,BMI),应用酶联免疫法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清IGF-1水平,化学发光法测定血清IGFBP-3水平,并计算IGF-1标准差积分(IGF-1SDS)和IGFBP-3标准差积分(IGFBP-3SDS),采用Philips数字X光机拍摄左手腕关节正位片,参照《中国儿童骨龄评分法》评定骨龄,并计算骨龄年龄差(bone age difference,BAD)和骨龄指数(bone age index,BAI)。采用统计学方法对结果进行分析。结果:1.ISS组身高、体重、BMI、骨龄、BAD、BAI、IGF-1和IGFBP-3水平均明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P均<0.01)。2.ISS患儿IGF-1SDS与Ht SDS、Wt SDS均呈正相关(r=0.552、0.436,P均<0.01);IGFBP-3SDS与Ht SDS、Wt SDS均呈正相关(r=0.350、0.322,P均<0.01)。3.ISS患儿BAD与Ht SDS、Wt SDS均呈正相关(r=0.460、0.494,P均<0.01);BAD与IGF-1SDS、IGFBP-3SDS均呈正相关(r=0.599、0.444,P均<0.01)。4.ISS患儿BAI与Ht SDS、Wt SDS均呈正相关(r=0.339、0.412,P均<0.01);BAI与IGF-1SDS、IGFBP-3SDS均呈正相关(r=0.448、0.429,P均<0.01)。结论:1.ISS患儿存在骨龄落后及血清IGF-1、IGFBP-3水平降低,且IGF-1、IGFBP-3水平越低,骨龄越落后。2.ISS患儿的身高和体重与IGF-1、IGFBP-3水平呈正相关。3.BAD和BAI可以评估ISS患儿的体格发育情况。4.ISS患儿体格发育(身高、体重、BMI)落后于正常同龄儿童。