突发公共卫生事件的应急机制研究

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突发性事件是当今世界各国普遍面临的问题。这些事件都将不同程度地影响到国家和地区的社会安全和稳定。突发公共卫生事件的发生,实际上是对一个国家公共卫生事业发展的大检阅,也是对一个国家应急体制、机制和能力的考验。突发事件的妥善处理,不仅有赖于训练有素的专业技术队伍,更取决于完善的组织管理体系和应急机制。2008年经历了汶川地震后,研究突发公共卫生事件应急处理体系的组成,探讨其高效的应急机制是当务之急。第一章对突发公共卫生事件、应急机制等概念进行界定,认为对于“突发公共卫生事件应急机制”的定义可以采用文献词频法,即整理出诸多相关资料,对于其中出现的有关“突发公共卫生事件应急机制”的概念要素进行出现频次分析。结果发现,频次出现最多的几个概念要素分别是“预警机制”、“指挥组织体系”、“制定与完善预案”、“监测机制”、“医疗救治”等。第二章从公共经济学角度对公共物品、公共管理和危机管理等相关的理论进行了阐述。政府的职能要逐渐转变为公共服务型政府,将提高公民安全把危机管理纳入公共管理的范畴,而在危机管理中的政府的职责主要是要能够增进回应。在引入了危机管理后,还要求加强公共安全的管理。此外,还对汶川地震的应急措施进行了简要分析,总体来说汶川地震的应急救援措施是属于成功的,标志着中国政府实际上已初步建立了一套突发事件管理体制。第三章研究了分析了应急预案、监测与预警体系、组织指挥、医疗救治体系的情况。从这些概念要素的各个体系中分析了应急机制的运行情况,指出事先制定的应急预案应以贯穿应急机制为建立原则;监测体系的建立要形成一个从中央到县级的网格式网络,由下级汇报上级,层级递进;中国应急组织机构应当以突发事件指挥系统(ICS)为建立标准,并设立应急联动系统,进行协助救援。第四章分析比较了美国、英国、日本等国家应急处理的现状,美国突发公共卫生事件危机管理分为联邦和地方两个层次,英国突发公共卫生事件危机管理体系由两个层次组成:战略层和执行层。英国在国民医疗服务体系的各个层面树立一种“病人第一”的全新理念。日本的公共卫生管理与服务体系基本上由三级政府二大系统通过纵向行业系统管理和分地区管理的衔接形成全国突发公共卫生事件应急管理网络。第五章提出卫生是一个与人民健康相关的“大卫生”概念,从应急机制的实际运行中提出了一些建议和想法,要组建政府危机管理常设机构,构建起三级政府危机管理机构,并启动应急救援联动;不断加强突发公共卫生事件的监测与预警系统机制,完善建立网络监测与预警信息系统.建立完善相关信息数据库。
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