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目的: 探讨应用MTAD作为根管冲洗剂去除根管充填后玷污层的效果,以及对根管充填后根尖微渗漏的影响。 方法: 采集因正畸或牙周病拔除的前磨牙,截冠后统一工作长度16mm,按照冲洗液使用的不同,随机分为A、B、C3组,每组12颗。A:生理盐水;B:1.3%NaClO+MTAD;C:5.25NaClO+15%EDTA。采用K锉和机用Protaper镍钛根管锉进行根管机械预备,分别用相应冲洗液冲洗,根管预备后每组4颗牙齿用于制备扫描电镜标本,观察根管表面玷污层和牙本质小管暴露的情况。每组剩余8颗进行根管充填,1周后,采用液体转移法,测量各样本根管微渗漏,对所有样本进行桩道预备,再次测量根管微渗漏值。实验数值采用SPSS19.0软件包进行分析。 结果: A组沉积大量玷污层,牙本质小管被遮蔽,B、C组玷污层得到有效的清除,牙本质小管开放。根管充填后和桩道预备后分别测得微渗漏值,A组和B组之间,A组和C组间的微渗漏值有统计学差异(P<0.05),B组合C组之间无统计学差异(P>0.05),其中A组的微渗漏值最大。 结论: MTAD冲洗剂可以替代5.25%NaClO+15%EDTA联用,能有效地去除根管充填过程中产生的玷污层,增强根管充填后的根尖封闭性。