目的：探究难治性癫痫患者的外科治疗手术疗效,并对影响手术疗效的有关因素进行分析,以期得出影响预后的相关因素和控制癫痫发作的最佳治疗计划。方法：随访2009-07/2014-07在新疆医科大学第一附属医院神经外科行癫痫手术治疗的108例,对其病例的病史、影像学检查、电生理监测等结果及其手术方案及术式和预后进行回顾性分析。结果：发病年龄、致痫灶位置与术后患者预后无统计学差异(P>0.05)。颞叶内侧癫痫手术效果最佳,患者病理结果与手术预后有统计学差异,胼胝体切除的手术预后最差,海马杏仁核切除术的手术预后最为理想。术中脑电图的变化与手术预后有统计学差异(P<0.01),术中棘波数明显减少者手术预后更佳。结论：符合手术指征的癫痫外科患者,需系统评估患者情况,选择合适的手术方案。致痫灶的准确定位,对于癫痫外科治疗的成功至关重要。术中皮层脑电图监测,对于准确切除病灶及致痫灶有指导性作用。