Medpor Titan外科种植体在眼眶爆裂性骨折修复术中的应用

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目的:通过比较眼眶爆裂性骨折患者术前与术后的眼球内陷、眼球运动障碍、复视及眼眶CT的变化,探讨镶嵌钛网高密度多孔聚乙烯(Medpor Titan)外科种植体在眼眶爆裂性骨折修复术中的临床疗效与安全性。方法:收集2012年3月至2014年4月在南京解放军八一医院眼科诊断为眼眶爆裂性骨折并采用Medpor Titan材料进行骨折修复的患者共11例(11眼),均为单眼眶骨折。术前行眼眶CT检查,并测量患者视力、眼球突出度、眼球运动和复视情况,术后复测视力、眼球突出度、眼球运动和复视情况,并复查眼眶CT,观察植入物有无脱出、移位、眶内软组织及眼外肌的位置,与术前进行比较。结果:术后随访3~24个月,平均11.82个月。最佳矫正视力0.72±0.33,与术前视力比较差异无统计学意义(t=-2.446,P=0.34)。术前9例眼眶爆裂性骨折合并眼球内陷患者中,有8例矫正(双眼突出度差异<2mm),1例欠矫3mm,术后眼球内陷-3~-1mm,平均(-0.89±1.17)mm,与术前(-2.78±0.83mm)比较差异有统计学意义(t=-6.107,P=0.000);术前10例眼球运动障碍的患者中9例恢复正常,1例改善;合并复视的6例患者中5例复视消失,1例好转;复查眼眶CT见眶壁骨折修复良好,Medpor Titan在位,无移位、脱出,无肌肉及眶内软组织嵌顿;术后出现眶内血肿1例,1月后血肿吸收。结论:Medpor Titan不仅能较好地用于眼眶骨折修复,且能在影像学上很好地显影,是较理想的眼眶骨折修复材料。
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