目的结肠癌是最常见的消化系统肿瘤之一。早期的诊断，是提高其疗效及改善预后的关键。因此，寻找一些确凿、敏感方法来提高早期结肠癌的诊断率至关重要。目前，随着分子生物学标志物的发展，越来越多的肿瘤标志物应用于临床。研究证实CEA是目前最为广谱的一种肿瘤标志物；血清C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）作为急性期蛋白在机体急性损伤和感染时起重要作用；另外炎性介质血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein，SAA) SAA的表达水平可能与肿瘤的发生密切相关。本研究通过检测SAA, CRP与CEA三种标志物在结肠癌患者血清中的表达，以及分析SAA,CRP与CEA联合检测的相关性以期揭示血清中炎性介质SAA和CRP蛋白的含量对术前评估结肠癌的临床价值。方法选取2011年12月至2012年12月期间在泰安中心医院就诊的结肠癌患者81例，其中男39例，女42例，年龄18~81岁。(选取标准为：所有标本经病理组织学证实，并为首次发现，且术前未经化学药物治疗的患者。排除标准为：1个月内有炎症病史或入院后发生感染或有感染征象的患者；合并其他慢性疾病的患者；有免疫系统疾病的患者；采集前曾接受肿瘤辅助治疗的患者)。本项研究的计划为：收集近一年期间的所选取结肠癌患者的血清标本；正常对照组设置为门诊健康查体中心的健康体检者（并观察其他指标已经排除了肿瘤疾病的存在）。1.测定血清中CRP、SAA的浓度均采用酶联免疫吸附测定法（ELISA法）；血清中CEA的浓度则采用实验室的电化学发光方法测得。2.统计学方法：先使用Microsoft Excel2007软件建立相关数据的数据库，并采用SPSS17.0及PEMS3.0软件对数据进行相关的统计学分析。再利用ROC曲线计算出SAA及CRP浓度的切割值，并使用流行病学的方法，各分析个三种标志物（SAA、CRP、CEA）及各项标志物组合联合(CEA-SAA、SAA-CRP、CEA-CRP与CEA-SAA-CRP)的方式诊断结肠癌的临床价值。结果1.结肠癌患者血清中SAA、CRP和CEA的浓度与健康对照组的浓度相比较数值明显偏高，具有统计学意义(P＜0.05)；2.不同的性别以及不同的年龄组之间结肠癌患者血清中CRP和CEA的浓度相比无显著性差异（P＞0.05），女性组血清中SAA浓度大于男性组,有统计学意义，(P＜0.05)；3.不同年龄组的结肠癌患者血清中SAA及CRP的浓度无显著性差异（P＞0.05），高龄组(≥60岁)的结肠癌患者血清中CEA的浓度明显高于低龄组，且具有统计学意义（P＜0.05）；4.在肿瘤浸润至肌层以上的组别的结肠癌患者的血清中CRP的浓度低于其浸润至浆膜组的患者，且具有统计学意义（P＜0.05），SAA和CEA的浓度无显著差异（P＞0.05）；5.在肿瘤的平均直径为＜5cm组的结肠癌患者的血清中，CRP的浓度低于其肿瘤直径为≥5cm组的患者，且统计数据结果具有统计学意义（P＜0.05），在肿瘤直径＜5cm组的结肠癌患者的血清中，SAA、CEA的浓度与肿瘤直径≥5cm组的结肠癌患者之间无显著差异（P＞0.05）；6.当SAA切割值为11.225mg/L时，对结肠癌的灵敏度是90.10%，特异度为81.20%；当CRP切割值为2.5mg/L时，对结肠癌的灵敏度是81.50%，特异度为7530%；当CEA浓度为3.4ng/mL时，对结肠癌的灵敏度是70.40%，特异度为88.90%；7. SAA、CRP对结肠癌患者的检出率均高于CEA，联合检测的检出率高于单项检测的检出率。8.当多项指标联合检测时， CEA-SAA-CRP联合检测的灵敏度为最高(98.77%)，其特异性、约登指数、阳性似然比、阴性似然比、阳性预测值和阴性预测值分别为50.09%、0.52、2.11、0.02、67.80%、97.73%;9.应用行×列表χ2关联性检验分别对SAA-CEA、CRP-CEA组进行相关性分析，结果发现SAA与CEA之间无显著相关性（P>0.05）；CRP与CEA也无显著相关性（P＞0.05）；结论1.三种标志物SAA、CRP与CEA在结肠癌患者血清中的浓度均高于健康对照者；2. SAA、CRP与CEA可作为结肠癌的血清标志物；3.血清中SAA、CRP与CEA三者均可分别作为结肠癌的诊断指标；分组联合检测的灵敏度高于单项检测者，以SAA-CRP-CEA联合检测的方法在诊断结肠癌方面最具有临床意义；4.结肠癌患者的血清中的SAA与CEA、CRP与CEA之间均无明显的相关性，这说明SAA及CRP与CEA一样是临床诊断上不可以相互替代的标志物。